膝关节皮下囊肿在手术前变小，是否仍需手术，取决于多种因素，如囊肿性质、症状变化、复发风险、患者身体状况和后续影响等。 1. 囊肿性质：如果囊肿是良性的，且变小后没有明显的症状，可能暂时不需要手术。但如果性质不明或有恶变倾向，手术可能仍是必要的。 2. 症状变化：虽然变小了，但如果仍有疼痛、肿胀、活动受限等症状，手术可能有助于改善症状和功能。 3. 复发风险：即使当前变小，若囊肿的形成原因未消除，存在较高复发风险，手术能降低复发几率。 4. 患者身体状况：患者整体健康状况良好，能耐受手术，手术的可行性相对较高。 5. 后续影响：考虑囊肿对膝关节周围组织的潜在影响，如持续压迫神经、血管等，手术可能更有益。 总之，对于膝关节皮下囊肿术前变小的情况，需要综合多方面因素来决定是否手术，建议患者与医生充分沟通，权衡利弊后做出决策。

你好，患者存在膝关节皮下囊肿疾病，属于良性的病变，减少的话则是可以再次复发及增多，对于患者的话则是建议采取手术治疗。