前庭神经元炎
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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前庭神经元炎(vestibularneuronitis)一良性疾病,其特征为严重眩晕的突然发作,最初是持续性的,而后为阵发性的.【发病机理】 前庭神经元炎的病因尚不清楚,可能为病毒感染,病变部位在前庭神经元.本病被认为是累及第8颅神经前庭支的神经元炎,因为它呈频繁流行性的发生,并特别好发于青少年和青年人,故认为病因系病毒所致.【临床表现】 眩晕的第一次发作是严重的,伴发恶心和呕吐,持续7~10天.出现向患侧的持续眼震.该病一般可以自愈,可能发病为仅有一次的发作,或在过了12~18个月后有几次后续发作;每次后续发作都不太严重,持续时间较短.无耳聋或耳鸣伴发. (1)本病多发于30~50岁,两性发病率无明显差异. (2)起病突然,病前有发热,上感或泌尿道感染病史,多为腮腺炎,麻疹及带状疱疹病毒引起. (3)临床表现以眩晕最突出,头部转动时眩晕加剧,眩晕于数小时至数日达到高峰,后渐减轻.多无耳鸣,耳聋,也有报道约30%病例有耳蜗症状;严重者倾倒,恶心,呕吐,面色苍白. (4)病初有明显的自发性眼震,多为水平性和旋转性,快相向健侧. (5)前庭功能检查显示单侧或双侧反应减弱,部分病例痊愈后前庭功能恢复. (6)病程数天到6周,逐渐恢复,少数患者可复发.【诊断和鉴别诊断】 诊断性评估应包括听力检查,冷热试验的眼震电图,钆增强的头颅MRI,特别要注意内听道以排除其他诊断的可能性,如桥小脑角肿瘤,脑干出血或梗塞形成. 根据感染后突然起病,剧烈眩晕,站立不稳,头部活动时加重,不伴耳鸣,耳聋,前庭功能检查显示单侧或双侧反应减弱,预后良好可诊断.根据明确的感染诱因,不伴耳鸣,耳聋,预后良好可与梅尼埃病及梅尼埃综合征鉴别.确诊后可以静脉注射天麻素,效果明显祝你早日康复!!以上是对“前庭神经元炎??”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-21 23:14
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好这个警惕低钾血症造成的情况,进一步检查血钾看看,缺钾和饮食减少,呕吐腹泻,肾脏的排泄过多,药物的副作用都有关系治疗临床上可选用口服10%的氯化钾溶液,但最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜.含钾丰富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山药,毛豆,苋菜,大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆,绿豆,蚕豆,海带,紫菜,黄鱼,鸡肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的钾
2016-01-21 22:54
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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中医学认为本病为平素体虚,气虚血弱,卫阳不固以及脏腑阴阳失调,由于感受风邪侵袭,导致脉络受阻,风邪入脑,上扰清空,从而引发眩晕.前庭神经炎冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向.急性期内血象白细胞可增多.建议做冷热变温试验,查血常规排除前庭神经炎.若各项检查正常,可以排除前庭神经炎,可能是植物神经功能紊乱.应注意休息,适当的锻炼身体.既然做了各项检查,医生没有给出明确回答么?我没有看过脑电图等材料,根据多年临床经验,应该是植物神经功能紊乱.及时就医,祝你早日康复!!以上是对“前庭神经元炎??”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-21 20:13
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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前庭神经元炎一良性疾病,其特征为严重眩晕的突然发作,最初是持续性的,而后为阵发性的眩晕的第一次发作是严重的,伴发恶心和呕吐,持续7~10天.出现向患侧的持续眼震.该病一般可以自愈,可能发病为仅有一次的发作,或在过了12~18个月后有几次后续发作;每次后续发作都不太严重,持续时间较短.无耳聋或耳鸣伴发.(1)本病多发于30~50岁,两性发病率无明显差异.(2)起病突然,病前有发热,上感或泌尿道感染病史,多为腮腺炎,麻疹及带状疱疹病毒引起.(3)临床表现以眩晕最突出,头部转动时眩晕加剧,眩晕于数小时至数日达到高峰,后渐减轻.多无耳鸣,耳聋,也有报道约30%病例有耳蜗症状;严重者倾倒,恶心,呕吐,面色苍白.(4)病初有明显的自发性眼震,多为水平性和旋转性,快相向健侧.(5)前庭功能检查显示单侧或双侧反应减弱,部分病例痊愈后前庭功能恢复.(6)病程数天到6周,逐渐恢复,少数患者可复发. 诊断性评估应包括听力检查,冷热试验的眼震电图,钆增强的头颅MRI,特别要注意内听道以排除其他诊断的可能性.
2016-01-21 18:17
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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对眩晕的急性发作可依照梅尼埃病的处理法进行症状的抑制.对长时间的呕吐,有必要行静脉补液和电解质以作补充和支持治疗.
2016-01-21 07:29
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什么是前庭神经元炎? 前庭神经元炎是一种不伴听力障碍的自发性眩晕病,以往曾称前庭神经炎或病毒性迷路炎,发病年龄多为30~50岁。症状常为旋转性,伴恶心、呕吐,数小时内达到高峰,数日后逐渐消失,转为位置性眩晕,并持续数周渐愈。急性发作时宜卧床休息;慢性发作者,平时宜注意安全,以防跌倒。 查看全文»
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