对于 1I 孔大房缺、二尖瓣前叶裂缺伴中度反流、无顶冠状静脉窦、轻度肺动脉高压这些心脏问题，手术治疗方案需综合多方面因素制定，包括病情严重程度、患者身体状况等。 1. 1I 孔大房缺：若缺损较大，通常采用房间隔缺损修补术，通过开胸或微创手术，使用补片修补缺损部位。 2. 二尖瓣前叶裂缺伴中度反流：可能需要二尖瓣修复术或置换术，修复术旨在修复裂缺和恢复二尖瓣功能，置换术则是用人工瓣膜替代病变瓣膜。 3. 无顶冠状静脉窦：根据具体情况，可能选择冠状静脉窦修复术或重建术。 4. 轻度肺动脉高压：在处理心脏结构问题的同时，需密切监测肺动脉压力，必要时使用药物如波生坦、安立生坦、*等降低肺动脉压力。 5. 综合评估：术前需全面评估患者的心功能、肝肾功能、凝血功能等，以确保手术安全。 总之，对于这些心脏问题的手术治疗，需要专业的心脏外科医生根据患者的个体情况制定精准的治疗方案，患者术后也需遵循医嘱进行康复和随访。

手术主要还是房缺修补术，具体实施情况过程你还是去医院好好咨询一下心外科医生。手术主要还是房缺修补术，具体实施情况过程你还是去医院好好咨询一下心外科医生。