挂水用氨曲南症状未缓解，能口服克拉霉素和奥美拉唑三联疗法吗？
昨天晚上开始打嗝饱腹感今天凌晨4点开始胃痛然后就拉肚今天到目前为止已经拉了20多次除了前面两次有东西后面拉的都是水去医院急诊血常规中血项白细胞是14中性粒细胞也高大便中友1~3个脓细胞医生给我挂水开的是氨曲南今天中午11点挂水完毕但是症状一点都没有缓解还在不停的胃痛+腹泻拉水中午吃了两颗复方谷氨酰和培菲康傍晚6点吃了两袋必奇蒙脱石散现在还在拉肚曾经治疗情况和效果：我以前也有过急性胃炎以前都挂头孢类的抗生素都有明显改观这个氨曲南是第一次用感觉没有效果想得到怎样的帮助：还有就是在挂水的同时我想口服克拉霉素和奥美拉唑进行3联疗法可以吗？会不会抗生素摄入过多？（）
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回答1
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马松炎 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
消化内科
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患者出现胃痛、腹泻等症状，挂水使用氨曲南效果不佳，咨询能否口服克拉霉素和奥美拉唑进行三联疗法。这涉及药物选择、疾病诊断、治疗方案等多方面因素，需综合考虑。 1. 药物作用：氨曲南主要用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致感染。克拉霉素是一种抗生素，对多种病原体有抑制作用。奥美拉唑能抑制胃酸分泌。 2. 病情评估：在考虑调整治疗方案前，需要对病情进行更全面的评估，包括症状的严重程度、持续时间、是否存在脱水等。 3. 联合用药：三联疗法常用于治疗幽门螺杆菌感染引起的胃部疾病，但并非所有胃痛、腹泻都适用。 4. 抗生素选择：使用抗生素应根据病原体的类型和药敏试验结果，而非单纯凭经验更换。 5. 个体差异：不同患者对药物的反应可能不同，还需考虑患者的过敏史、基础疾病等。 总之，不建议自行口服克拉霉素和奥美拉唑进行三联疗法，应及时与医生沟通，根据具体病情调整治疗方案。同时注意饮食清淡，多喝水以防脱水。
2025-03-24 03:47
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