胫骨前缘皮下小结节伴小腿及腹股沟疼痛,抗O阳性,如何诊断治疗
胫骨前缘皮下小结节,小腿疼痛,腹股沟部位疼痛.无发热症状.化验;抗o阳性,抗o:抗体阳性.3个月,当时有咽喉疼痛.请明确诊断及治疗
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回答4
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陈秀敏 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿免疫科
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胫骨前缘皮下小结节,小腿和腹股沟疼痛,抗O阳性,可能是风湿热、链球菌感染后反应性关节炎、结节性红斑、骨关节炎、局部软组织感染等原因引起。 1. 风湿热:是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病。主要表现为关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节等。治疗常使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬,以及抗生素如青霉素。 2. 链球菌感染后反应性关节炎:链球菌感染后出现的关节炎症。治疗包括休息、物理治疗,药物可选用对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。 3. 结节性红斑:病因复杂,可能与感染、药物等有关。治疗可采用碘化钾、羟氯喹等。 4. 骨关节炎:常见于中老年人,关节软骨退变所致。治疗可用氨基葡萄糖、双醋瑞因等。 5. 局部软组织感染:细菌侵袭软组织引起。需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等。 出现上述症状应及时就医,明确诊断,遵医嘱进行治疗。同时要注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2025-03-24 18:51
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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1.除去病因和对症治疗内服抗组胺药物维生素C必要时应用皮质类固醇激素治疗2.中医疗法治法:清热凉血解毒利湿 方药:解毒清营汤加减肺热明显者可加黄芩高烧不退者可加犀角粉或羚羊粉皮肤水肿小便不利者加茵陈六一散
2016-01-22 08:30
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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结节性红斑是一种肤生红色结节,绕胫(小腿)而发,红斑排成一条条索状,形如瓜藤缠绕在树干上,故中医称之为“瓜藤缠。本病为常见病多发病,总发病率约占人口的l%左右,常见于春秋季节,多见于青年女件,多数发病年龄在20—40岁。皮损多见于小腿伸侧,少见于大腿及前臂,急性过程,3—6周可以自愈,不留痕迹,但易于反复。结节性红斑的致病因素很多。也比较复杂。最早报道为链球菌感染,观察发现;结节性红斑在症状发生之前,约有80%以上的患者有呼吸道感染症状,其中50%左右是溶血性链球菌引起的咽炎,扁桃体炎,一般在感染三周内发病。药物因素也可引起本病,过去一直认为磺胺,溴剂和碘剂均有可能致病,近年来发现口服避孕药物也可引发本病。中医则认为,素禀血热内蕴之体,或过食辛辣炙热,郁久化热,湿热下注凝滞血脉使气血运行不畅,瘀而成结或脾虚湿盛,阳气不足,腠理不固以致风寒湿邪乘虚而人,流注经络而成结节。结节性红斑以双胫对称发生梅核大小疼痛性结节为主要症状。发病之初多有发热及关节痛.皮损常突然发生,小若梅李,大似红枣,少则数个,多达数十。对称出生,绕胚而发,尤以胫前居多。如瓜藤所缠,微隆皮面,皮肤紧绷周围肿胀,触之灼热而疼痛。其色由鲜红渐为紫红最后变为黄色,自行消退。结节可持续数天或数周,缓慢消退,多无溃疡,不会留疤痕,但可反复发生。少数侵及大腿,上臂伸侧,面颊,但一般结节小而浅。中医治疗本病常分成三型辨证施治。血热内蕴型,主要症状为:结节呈梅核大小,其色鲜红灼热疼痛,伴发热口渴,关节肿痛,步履艰难,便结溲赤。汤药可选用经验方:丹皮10g赤芍10g王不留行10g泽兰10g当归10g红花10g桃仁10g川牛膝10g香附10g水煎服每日2次,每次150ml。湿热下注型,主要症状为结节大如红枣,绕胫而发,如瓜藤所缠,时有疼痛,关节沉重酸痛,腿脚浮肿,压之有凹,伴周身乏力,困倦嗜卧,小溲黄浊。汤药可选用经验方;苍术10g黄柏10g生薏苡仁10g生地10g丹皮10g赤芍10g王不留行10g当归10g六一散20g水煎服,每日2次,每次150ml.寒湿阻络型主要症状为结节绕胫而发,如梅似李其色淡红或紫暗,反复发作,经年不愈遇寒尤甚,伴面色晄白,手足厥冷。汤药可选用经验方:当归10g桂枝10g木通10g细辛3g赤芍10g白芍10g甘草10g大枣5枚水煎服每日2次每次150ml。结节性红斑若症状不重可以选用中成药大黄蟅虫丸、二妙丸,散结灵,除湿丸治疗。外治法:可选用化毒软膏、芙蓉育外涂供处。或取如意金黄散用凉开水调成糊状,外敷患处。也可用新鲜马齿苋捣碎后外敷患处.一旦患病,应注意卧床休息、抬高患肢寻找病因,积极祛除病因:避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味,血腥发物等;切不可滥用药物,最好选中药治疗,既可获得良好疗效,又能避免毒副作用;尤其反复发作的患者,更应坚持服用中药.平时应注意避风寒、潮湿;冬季发作者应注意保暖;减少行走,尤其不宜久行、久立。
2016-01-21 23:36
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好。这是可以用阿斯匹林磨成粉末用冷开水溶解它,然后涂抹在患处就可以了,因为阿斯匹林的主要成份是水杨酸,有去印的作用。另外是要注意不要用刺激性的护肤品。
2016-01-21 22:34
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