说话不清，初步估计是孩子言语发育迟缓，导致的原因有环境和病理的因素。（1）环境因素：家庭中用多种方言与小孩讲话，例如，孩子的父亲讲普通话、母亲讲上海话、奶奶讲宁波话、保姆讲四川话，那么这个孩子学说话时就会感到无所适从。家长与孩子交流过少，有些家长忙于自己的事、或是自己少言寡语，忽视与孩子的言语交流，使孩子一生下来就生活在很寂静的环境中，没有机会与大人讲话，说话也会延迟。由于环境因素引起的说话延迟，改善环境和加强训练后会很快赶上正常。（2）病理因素：一些疾病，如智能发育落后、脑性瘫痪、听力障碍、婴儿孤独症、中枢神经系统受损或功能失调等，可导致说话延迟，同时也存在其他相应的异常表现。轻度智能发育落后的小儿，开始说话的年龄要比正常迟1～3年。建议带孩子到妇幼保健院做检查。比如看看是否有脑瘫等先天性疾病的可能。以及检查舌头、嘴唇等口腔器官是否灵活。如果没有问题就不需要担心，可以通过多教、多听等锻炼宝宝的语言功能。

您好！首先检查一下听力，确定听力是否正常。还要检查发声器官，如果都正常，就要注意教育方式，平时多用清晰的语言和语速与孩子说话，注意语言环境，家里语种最好能统一，这样会增加孩子对语言的理解和容易表达，促进孩子的语言发育，交流时有意识的减少肢体语言，鼓励孩子用语言表达需求。你孩子的语言发展虽有一点落后。不过，语言的发展是由一个渐进过程中的，比如以前对他讲话没反应，现在似乎能懂一点，这就是进步。有一种“语迟儿”就是开口说话晚，什么都懂，但他的智力发展是正常的。关于你孩子现在的情况，可以这样试试：　　给孩子提供一个语言环境，不管她说不说，都对她说。能多听会有好处，儿童是从模仿学会说话的。当她有需求用动作表示时，可以要求她说了才给，哪怕是只说了一两个词，也给。慢慢地她就会理解想要什么东西，必须要说出来才给。每天定时教说话，可以是5分钟。也可以是10分钟，看她的兴趣。教她学说的是字词，可以拿着实物教她。开始她肯定不说，你不要去指责她，还照样天天教下去，日久天长，会有效果的。让她听故事录音，反复听，对开口说会有好处，这也是一种语言环境。如果还是不放心，可以带孩子到儿保科去咨询，他们会有很好的建议的。