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单肾患者右肾积水且血压增高原因及应对

肾动脉狭窄

35年前,左肾肾动脉狭窄切除。今天体检发现右肾代偿性增大,右肾积水一个多厘米,输尿管上端扩张,内径大概0.8cm(没有测量),也没有找到结石,也没有临床症状,我是肾性高血压,最近血压有些增高,90/180,我最近左腋下疼,服用头孢消炎药,我有脑血栓,到今天点了两天溶栓的药,平时吃的降压药是压乐,请问我的肾积水是怎么引起的和我服用的药物有关系么?我就一个肾,所以有些担心?谢谢

  • 回答5

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    侯凡凡 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    肾内科

    单肾患者出现右肾积水且血压增高,可能与多种因素有关,如输尿管梗阻、泌尿系统感染、先天性输尿管结构异常、肾血管疾病、高血压控制不佳等。 1.输尿管梗阻:可能是输尿管内部有息肉、肿瘤等占位性病变,或外部有肿物压迫输尿管,导致尿液排出不畅,引起积水。 2.泌尿系统感染:炎症刺激可使输尿管和肾盂黏膜充血、水肿,影响尿液正常排泄,造成积水。 3.先天性输尿管结构异常:输尿管狭窄、迂曲等先天性结构问题,易导致尿液引流不畅,引发积水。 4.肾血管疾病:肾动脉狭窄或栓塞等,影响肾脏血液循环,可能导致肾积水。 5.高血压控制不佳:长期高血压会损伤肾脏小血管,影响肾功能,加重肾脏负担,可能引起肾积水。 鉴于患者只有一个肾脏,情况较为特殊,应尽快到正规医院完善相关检查,如泌尿系统造影、CT 等,以明确肾积水的具体原因,并采取针对性治疗,同时要密切监测血压,调整降压方案。

    2025-03-24 14:47
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    您好,肾积水进一步发展影响肾功能,可以引起肾衰。

    2016-01-22 06:00
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,现在控制积水,不能手术,可能会引发危险的!另外请进行高血压的治疗,病情平稳后考虑手术!

    2016-01-22 04:39
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    手术取石后,肾脏组织必然受到损失,引起组织水肿压迫输尿管导致尿液没有排出,因此还会有肾积水,组织水肿消退后积水自然会消失。可以去医院做个B超看看组织水肿恢复情况及积水量多少,以确定病情如何。

    2016-01-22 02:41
  • 回答1

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    这是肾的问题,主要看肾有什么变化,可以定期复查.一般对尿没有影响,与尿高低没有关系.而与尿的成分可能有变化,如出现血尿等.男孩容易有包茎,要扩大包皮口,使排尿通畅.

    2016-01-21 22:37
就医问药

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什么是肾动脉狭窄?   肾动脉狭窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说,肾动脉狭窄>50%时,才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血,可导致两种严重后果:肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病,是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%),肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累),约占80%一85%,仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»

动脉硬化 腰痛
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