46 岁公交司机因长期久坐出现严重腰疼，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等原因引起。 1. 腰肌劳损：长期久坐使腰部肌肉持续紧张，产生慢性损伤，引发疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，久坐后髓核突出压迫神经，导致腰疼。治疗包括卧床休息、牵引、物理治疗等，药物如甲钴胺营养神经，塞来昔布止痛。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄使神经受压，久坐加重症状。保守治疗如药物治疗（如腰痛宁胶囊）、康复训练，严重时需手术。 4. 腰椎骨质增生：腰椎关节老化，骨刺刺激周围组织引起疼痛。可通过补钙、抗骨质疏松治疗（如仙灵骨葆胶囊），以及中医理疗缓解。 5. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱，表现为腰疼。治疗用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，配合功能锻炼。 长期久坐腰疼应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，日常要注意保持良好的坐姿，定时活动腰部，加强腰部肌肉锻炼。

您好，根据您的主诉我初步诊断您是脊柱裂疼痛痛则不通，针灸通经活络、活血化瘀，止疼特效，建议针灸治疗

患者你好！根据你所描述的情况，你最近总是腰疼，而且疼的时候都直不起来，晚上睡觉的时候都不敢翻身，阴天下雨特别疼，我初步诊断你是腰脱，也就是我们经常说的腰间突出，腰间片突出是因为长久坐，而不用动造成的腰肌劳损，因此我建议你要经常的锻炼身体。