月经前头晕明显可能由激素变化、贫血、低血糖、颈椎病、精神压力等因素引起。 1. 激素变化：月经前体内激素水平波动，可能影响血管舒缩功能，导致脑部供血改变，从而引起头晕。 2. 贫血：经期失血，若本身有贫血问题，月经前可能加重，导致头晕。 3. 低血糖：月经前食欲改变或饮食不规律，可能引发低血糖，出现头晕症状。 4. 颈椎病：长期低头等不良姿势可能导致颈椎病变，在月经前身体相对虚弱时，症状更明显，引起头晕。 5. 精神压力：月经前情绪波动大，精神紧张、焦虑，可能诱发头晕。 如果经常在月经前出现头晕，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确原因，采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动等。

病情分析：你说的情况是血压78-60的情况，这个情况是属于血压偏低的情况的，多考虑是由于营养不足或劳累导致的情况的。正常成人安静时,收缩压为90-140,舒张压为60-90,脉压为30-40高血压收缩压>160和（或）舒张压>95，临界高血压收缩压141-159或舒张压91-94低血压收缩压低于90,舒张压低于60.但也要受很多因素影响，现在的情况是属于血压偏低的情况，同时有体乏无力的情况，这样的话就是建议做治疗的，建议在医生的指导下服用生脉饮+黄芪精口服液做调节治疗为宜。同时注意避免熬夜，避免劳累，饮食上多吃一些蛋奶肉类食物，这样的话就会逐渐升高血压的！