54 岁男性头颈部外伤后意识不清如何治疗及康复
患者淳丕德男54岁因“头颈部外伤后意识不清4天”2013-04-0518:03由304医院转入北京309院简要病史:2013年4月1日上午10时许患者被搅拌机漏斗砸伤头颈部及左下肢颈部被压住数分钟后被同事救出当即意识不清半小时后被人送到304医院急诊科气管插管和深静脉置管输液急诊科治疗36小时病情稍平稳后收入院头颅CT未见颅内出血颈椎CT:未见骨折咽后壁可见血肿左下肢X线:左胫腓骨粉碎性骨折颈椎MRI:颈椎前曲明显未见出血双肾B超:右肾积水左下肢清创、骨折石膏外固定静滴预防感染、改善微循环和神经营养药物等治疗入院时患者昏迷状态、不自主抽搐头面部可见斑片样暗红色瘀斑留置胃管、尿管及口中气管插管左下肢外固定住院诊断:1.缺血缺氧性脑不2.左侧胫腓骨骨折;3.颈部软组织损伤;4.肺部感染;5.颈椎不6.肝功能异常;7.低蛋白血症;8.左侧鼓膜穿孔;曾经治疗情况和效果:诊疗经过:患者入院后抗感染、改善微循环及对症治疗2013-4-10行气管切开术2013-5-19拔除气管套管病情平稳后安排高压氧及康复治疗2013-5-11查房见患者左侧外耳道血性液体流出量不多耳鼻喉科会诊考虑左侧鼓膜穿孔暂停高压氧治疗6月下旬恢复高压氧治疗6月11日夜间出现呼吸困难低氧血症气管插管、加强吸痰后病情稳定目前患者意识障碍恢复较差仍然神志不清不能认识人不能言语四肢无自主活动肌张力仍然较高关节挛缩畸形左下肢骨折畸形患者坐轮椅时身体经常下滑导致臀部与轮椅发生摩擦致皮肤破溃创面定期换药加强护理后愈合住院期间低蛋白血症电解质紊乱对症治疗后恢复正常想得到怎样的帮助:像父亲这种情况入你们医院一个月费用大楷是多少?()
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回答2
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陆化 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
血液内科
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对于该患者的情况,治疗及康复需要综合考虑多个方面,包括控制感染、改善脑部功能、处理骨折、缓解并发症、进行康复训练等。 1. 控制感染:患者存在肺部感染,需使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。同时加强护理,定时吸痰,保持呼吸道通畅。 2. 改善脑部功能:针对缺血缺氧性脑病,可使用神经保护药物如依达拉奉、奥拉西坦等,促进神经功能恢复。 3. 骨折处理:左侧胫腓骨骨折需要定期复查 X 线,观察骨折愈合情况。必要时可能需要调整外固定或进行手术治疗。 4. 并发症缓解:对于低蛋白血症,可通过补充白蛋白改善;电解质紊乱则需根据具体情况补充相应的电解质。 5. 康复训练:包括肢体功能锻炼、语言训练、认知训练等,帮助患者恢复各项功能。 总之,对于该患者的治疗和康复是一个长期且复杂的过程,需要多学科协作,患者家属也要积极配合医护人员,共同促进患者的康复。
2025-03-24 17:01
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,具体费用要根据实际病情具体治疗项目决定应该是每个医院都一样的...针对您的实际病情制定治疗方案
2016-01-22 18:10
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什么是低蛋白血症? 血浆中的蛋白质除部分免疫球蛋白(Ig)外,几乎都是在肝脏合成的。正常人每日约产生白蛋白10~16g,纤维蛋白原1.5~4.0g。体内白蛋白40%在血液中,其余分布在各个器官组织内和组织液中。肝内产生的白蛋白与血管内外的白蛋白,经常处于动态平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,仅在体内蛋白过度消耗或丢失的情况下,合成速率才增加。白蛋白由肝细胞粗面内质网合成后,经高尔基体再分泌人肝窦进入血液中。因为白蛋白半衰期约17~21d,研究证明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只减少25%。这就是为什么一周内迅速死亡的急性肝坏死病人,生前常测不出血清总蛋白减少。血清总蛋白低于60g/L时,称为低蛋白血症(hypoproteinemia)。 查看全文»