你好，建议你在服用中药的同时做血透观察一些时间在说。

肌酐380是不需要做血液透析和换肾手术的，可以先保守治疗，肌酐大于707才需要透析，建议你中西医结合治疗

一）一般治疗患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重，无肾功能不全表现，可以自理生活，甚至可以从事轻微劳动，但要防止呼吸道感染，切忌劳累，勿使用对肾脏有毒性作用的药物。有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者，应卧床休息，并限制食盐的摄入量至2～3g。对尿中丢失蛋白质较多，肾功能尚可者，宜补充生物效价高的动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等，已有肾功能减退者（内生肌酐清除率在30ml／min左右），应适量限制蛋白质在30g左右，必要时加口服适量必需氨基酸。（二）激素、免疫抑制剂治疗（三）对氮质血症处理1.短期内出现氮质血症或第一次出现，或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动。2.饮食与营养对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入，适当增加水分以增加尿量十分重要。对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入，以维持体内正氮平衡，特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视。对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等。重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入。3.关于尿量与尿渗透浓度一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下，若每日尿量仅1Ｌ，则不足排出含氮溶质，故应要求尿量在1.5L或以上，适当饮水或喝淡茶可达到此目的，必要时间断服用利尿剂。4.控制高血压慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良，持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症。用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力。肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低。钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议，现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力，它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统，降低肾小球、出球小动脉张力，改善肾小球内血流动力学改变的作用，ACEI尚使组织内缓激肽降解减少，缓激肽扩张效果增强。缓激肽尚可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸，促进前列腺素生成又增强血管扩张的效应。ACEI尚抑制血管紧张素Ⅱ对肾小球系膜细胞收缩作用。这些作用机理反映在肾组织内，可改善肾小球内血流动力学。对中、重度高血压，心脏肥厚患者使用ACEI尚可减少或抑制血管紧张素Ⅱ促心肌、血管平滑肌增生肥大和血管壁中层增厚的作用，此对防止慢性肾炎高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生肥大十分有助。但ACEI引起肾小球出球小动脉张力降低，有时可使GFR下降，故在氮质血症时使用ACEI剂量不宜过大，且应密切观察肾功能，更不宜使用保钾利尿剂，以免发生高钾血症。常用药物为卡托普利12.5～25mｇ一次，每日2～3次；或苯那普利（洛汀新）每日1～2次，每次10mg，或依那普利10mg，每日1次。或西那普利2.5～5mg，每日一次，苯那普利、西那普利与依那普利为长效ACEI，若未能控制高血压可加用氨氯地平（络活喜）5～10mg每日1～2次。5.肾病综合征治疗过程中出现氮质血症的处理慢性肾炎肾病型水肿期和水肿消退期GFR常有不同程度降低。它与下列因素有关：①病理活动性病变程度；②肾间质水肿；③肾小球超滤系数减少；④血容量减少（7％～38％病例）；⑤较大量激素应用引起体内高分解代谢；⑥对肾脏有损害药物的应用；⑦间质性肾炎；⑧肾静脉血栓形成。临床上及时判断原因常不容易，除①、⑥和⑦项须及时处理外，其他若无感染情况，有时需耐心等待，不能过分积极；合并急性间质性肾炎，无论是疾病本身免疫反应，药物过敏反应使用短程偏大剂量激素常可降低氮质血症应及时处理。6.抗凝治疗我院对400多例各种病理类型肾小球肾炎伴高凝状态及肾内纤维蛋白样坏死者联合应用肝素50～80mg/日和尿激酶2～8万u/d静脉滴注（2～8周）的治疗，肾功能常有不同程度的改善，无一例发生严重的出血。对顽固性或难治性肾静脉血栓形成者，经肾动、静脉插管技术注射尿激酶20万ｕ治疗肾静脉血栓形成取得良好疗效。7.高尿酸血症的处理少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症。血尿酸增高与内生肌酐清除率降低并不呈比例，说明高尿酸血症不是氮质血症的结果，使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能，但剂量宜小，用药时间要短，减药要快。不宜用增加尿酸排泄的药物。8.其他肾小球肾炎时肾组织中浸润的炎症细胞可产生大量氧自由基，肾小球系膜细胞受到免疫复合物，膜攻击复合物和血小板激活因子等刺激也可产生活性氧。氧自由基可直接损伤或通过膜脂质过氧化反应破坏肾小球基膜、上皮细胞。此外，许多肾小球疾病患者抗氧化能力低下，表现为血抗氧化酶如血清超氧歧化酶减少和抗氧化剂维生素B2、E及锌和硒等降低。因此，临床上如何抑制肾组织氧自由基产生，需否应用抗氧化剂、用哪种抗氧化剂为好均值得进一步观察和积累经验。慢性肾炎肾病综合征常伴有不同程度高脂血症。已知高胆固醇血症特别是低密度脂蛋白变可引发肾组织产生脂质过氧化物，加速肾小球硬化和肾小管损伤。提高血白蛋白水平可降低血脂浓度。总之，慢性肾炎氮质血症患者是站在走向慢性肾衰或病情稳定的十字路口线上，对短期内进行性的氮质血症或第一次出现的氮质血症应仔细寻找原因，切勿简单地认为是慢性肾炎发展的阶段。不少病例在去除诱发因素后，在相当长时期内尚可保持良好的肾功能。

祖传秘方专治慢性肾炎慢性肾炎是一种顽固性疑难病症，如不早期对症下药治疗会给患者带来生命危险，广大患者不能忽视。我家有一种祖传草药对慢性肾炎有特殊的疗效，服药后当天见效，有水肿者服药几天后就能全退，1月内尿检指标正常。此前我认为国内那么多医学专家，一定能治好这种“小病”，因为我们家这种中草药治疗这种病，简单明了，药到病除，只要对症就能治愈。近日通过一此患者的诉说，加上在网上查阅有关这方面的资料才得知慢性肾炎这种病，目前国内医学界没有什么好的办法能治好这种病。许多花数万元，看了多年的患者，听完我有关治疗慢性肾炎的诉说后，都摇头否定，认为是不可思议，但是通过服药后，他们不得不惊叹不已，认为太神奇了，大家一致要求我申请专利，为人类造福。俗话说的好：单方气死名医。这句话我现在才有体会。为了使广大患者早日康复，脱离病魔！本人愿意为你服务，有意者请与安徽省无为县公安局无城派出所的汪晓轩联系，电话：0565－6338259〖办〗，手机：13645653322电子信箱wxx808@sina.com

您好，中医治疗慢性肾炎的方法多达20余种，有的综合多法施治，有些以一法为主，结合它法辅助治疗。现将目前采用的治法归纳如下：　　（1）祛邪法：主要有利水、化湿、清热、解毒、祛风、散寒、活血化瘀、凉血止血等。因之又派生出许多治法。　　①宣肺利水法：用于慢性肾炎急性发作，水肿较盛，伴发热、恶寒、咳嗽等肺卫之证。偏风寒者，用宣肺疏风散寒利水方法，越婢汤为主方；偏风热者用疏风清热，宣肺利水法，可选用麻黄连翘赤小豆汤。　　②健脾利水法；用于慢性肾炎见脾虚证者，表现为水肿，下肢为剧，纳呆、疲乏、便溏，尿色白，面色萎黄，偏脾气不足者，用防已黄芪汤，偏脾阳虚伴有四肢冷，畏寒者，用实脾饮。　　③温阳利水法：用于慢性肾炎脾肾阳虚，水肿多较重，按之陷下，可选用济生肾气丸加上淡渗利水药；若见水邪凌心射肺，可用真武汤配合葶苈大枣泻肺汤。　　④养阴利水法：用于慢性肾炎阴虚水肿者，选用猪苓汤治疗。　　⑤活血利水法，用于水肿伴有血瘀表现者，所谓瘀水交阻，血不利则为水之证。　　⑥清热利水法：用于湿热偏盛的水肿，表现为肢体浮肿，舌苔黄腻，尿色黄，脘腹胀满，大便不爽等。　　⑦攻逐利水法：用于体质尚壮实，肿势较盛，一般利水消肿药无效，此法不可多用，否则易伤正气，导致病情恶化，某些峻下逐水药有损肾脏之虞，不可用之。　　⑧清热解毒法：用于慢性肾炎急性发作，或湿热蕴结成毒，见于咽喉红肿，舌红苔黄等，可用甘露消毒丹等。　　⑨化湿祛邪：湿偏盛者，在上焦为主用宣化法，选用三仁汤；在中焦者用疏化法，选用藿朴夏苓汤；在下焦者用淡渗利水法，选用茯苓导水丸。湿热俱重者用清热化湿，用王氏连朴饮；寒湿者用温化寒湿法，可用理中汤加减。挟风者，用疏风化湿，选用羌活胜湿汤等。　　⑩活血化瘀法：慢性肾炎瘀血征象明显者，可用活血化瘀法为主治疗，选用益肾汤（桃红四物汤去地黄加丹参、益母草、银花、白茅根等）。热毒亦重者，采用解毒活血法，上方中重用板蓝根、紫花地丁等。　　⑾凉血止血或凉血活血：用于治疗慢性肾炎血尿为主，见血热之表现者，心烦不寐，甚则肉眼血尿鲜红，舌红边尖起刺，甚则舌质红绛，脉细数，可选用小蓟饮子治疗。　　⑿扶正法：主要根据临床表现，治疗慢性肾炎虚损表现突出者。　　①益气法：用于慢性肾炎气虚证。若见肺气不足，卫表不固，反复感冒者，用益肺固表法，可用玉屏风散治疗；若见食少纳呆，大便不调，脾气不足者，用健脾益气法，可以参苓白术散或四君子汤治疗。若见腰膝酸软，头晕耳鸣，肾气不足者，用补肾气法，可用左归丸治疗。　　②温阳法：用于慢性肾炎阳虚证。如脾阳虚，可用理中丸或附子理中丸；如肾阳虚者可用桂附八味丸治疗。若心阳亦不振者，可用四逆汤、参附汤合炙甘草汤等治疗。　　③养阴法：慢性肾炎见阴虚为主者。若见肺阴不足，口咽干燥，易发风热感冒者，用养阴润肺法，可选用桑杏汤、养阴清肺汤等治疗。若见肾阴不足，口咽偏干，腰酸耳鸣，舌质干红，脉细者，用滋阴补肾法、可选用六味地黄丸等治疗。若见阴虚火旺，盗汗颧红，用知柏地黄丸加减治疗。若见肝肾不足者，阴虚阳亢，血压偏高者，用镇肝熄风汤，若血压不高者，可用二至九合六味地黄九治疗。若见肺肾阴虚者，用麦味地黄丸（麦冬、五味子加上六味地黄丸）。　　④补血法：用于慢性肾炎伴有贫血等血虚表现者，当参合补血治疗，方如四物汤等。　　⑤双补法：实际上慢性肾炎的虚损表现，由于病程长，虽有单一的气、血、阴、阳不足的表现，但往往表现出气阴双亏，气血不足，甚则阴阳俱虚的证候。根据目前报道，慢性肾炎中气阴两虚证较为多见，治疗亦以益气养阴方法，可选用六味地黄丸加人参、麦冬等治疗。气血双亏，气虚血弱者，可用归脾汤治疗。阴阳俱虚，多见于慢性肾炎病情较重，属虚损重证，可以滋阴助阳、阴阳双补之法，用左归饮合右归饮化裁治疗。　　总之，慢性肾炎的中医治法，根据各家报道，几乎遍用中医大部分治法，这也可以看出，尽管临床报道具有良好的疗效，但各地经验尚无规律性，即意见分歧较大，也反映了在慢性肾炎治疗过程中，探索性的经验较多，尚未形成一个定式，推广应用比较困难。当然，也从某一侧面反映出慢性肾炎的复杂性，作为病人，切忌乱投医，乱服药，应当在专科医生的指导下诊治，以期有良好的效果。