心脏手术后血尿伴尿蛋白高是肾病变吗
医生您好:本人在前五个月前做过心脏主动瓣置换手术和二尖瓣成形术,但一直以来有血尿,如果运动,尿是深色的,一般情况是很黄很黄的,我去医院做了一个尿检查,说尿有蛋白蛋比较高,还有红细胞和细菌含量都比正常要高.做了彩超检查,说是因为二尖瓣的严重关闭不全造成的.但我想问一下,尿里有蛋白会不会已经影响到肾脏了?是不是肾脏开始病变,出现问题了?我很担心!而且这种病症现在已经三个多月了!听说,如果尿里含的尿蛋白,过不了几年就要洗肾了.
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廖火城 副主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
心血管内科
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心脏手术后出现血尿、尿蛋白高、红细胞和细菌含量高，担心影响肾脏。这可能是多种原因造成的，如心脏功能未完全恢复、肾脏本身疾病、感染、药物影响、术后并发症等。 1. 心脏功能未完全恢复：心脏手术尤其是二尖瓣严重关闭不全，会影响血液循环，导致肾脏灌注不足，引起肾脏功能受损，出现蛋白尿。 2. 肾脏本身疾病：可能原本就存在隐匿的肾脏疾病，手术及术后身体变化使病情显现。 3. 感染：尿液中细菌含量高提示存在泌尿系统感染，感染可损伤肾脏组织，导致蛋白漏出。 4. 药物影响：术后使用的某些药物可能对肾脏产生副作用，引起蛋白尿。 5. 术后并发症：如血栓形成，影响肾脏血供，进而影响肾脏功能。 总之，出现这种情况需要综合分析，进一步检查明确原因。建议及时就医，完善相关检查，如肾功能检查、肾脏超声等，以便采取针对性的治疗措施。同时要注意休息，避免劳累和感染。
2025-03-25 00:16
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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可能是你手术时用了体外循环和超低温,造成肾脏缺血,伤及肾功能,可以用中西医结合治疗.抓紧治疗,不一定会发展到肾功能衰竭.
2016-01-22 18:32
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