肺结核第四次复发且左上肺出现多发型空洞，治疗较为复杂，需综合考虑药物治疗、生活调理、定期复查、心理调节及预防传染等。 1. 药物治疗：常用抗结核药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物能有效抑制结核菌生长和繁殖。但用药期间需注意监测肝肾功能，遵循医嘱按时按量服药，不可擅自停药或增减药量。 2. 生活调理：保持充足的睡眠，合理饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。避免劳累和剧烈运动，戒烟戒酒。 3. 定期复查：定期进行胸部 X 线或 CT 检查、痰涂片和培养等，以评估治疗效果，及时调整治疗方案。 4. 心理调节：患者可能因病情反复而产生焦虑、抑郁等不良情绪，应保持乐观心态，积极面对疾病。 5. 预防传染：注意咳嗽礼仪，佩戴口罩，避免传染他人。患者居住的房间要经常通风换气。 肺结核第四次复发伴左上肺多发型空洞的治疗需要患者、家属和医护人员的共同努力，坚持规范治疗，提高生活质量，争取早日康复。

肺结核咯血是较重的结核病，有可能发生大出血，具有潜在的危险性建议住院正规治疗，由于病情不同，严重程度不同，病人的身体素质不同，治疗时间也不同，故治疗费用差别很大，不好估计，请谅解

"你好！根据你的不适症状，如果已经确诊为患有肺结核，需要及早到当地结核病防治专科医院进行抗结核治疗的。你的情况，建议到当地结核病防治专科医院进行检查并治疗。根据国家结核病防治的有关规定，如果患有传染性的痰阳肺结核患者，可以享受国家免费提供的抗结核药物治疗，只有一小部分护肝药物是自费的。吃免费抗结核药物配合自费护肝药物，每个月的治疗费用大约为200元左右。患有肺结核后，在饮食方面，应该注意多吃些蛋白，高维生素，高碳水化合物（高糖类）和低脂肪类食物。禁辛辣刺激性和发性食物。家中经常开窗通风，经常用食醋熏蒸，净化室内空气，保护家人不受感染。祝你早日康复！"