胎儿七个半月时三维彩超查出室间隔缺损肌部 4.5 毫米，出生后能否自愈存在不确定性，取决于多种因素，如缺损大小、胎儿发育情况、出生后的症状、后续生长发育以及是否存在其他心脏异常等。 1. 缺损大小：一般较小的室间隔缺损有自愈可能，4.5 毫米不算太大，但也不是很小，需密切观察。 2. 胎儿发育：若胎儿整体发育良好，心脏其他结构正常，出生后自愈机会相对增加。 3. 出生后症状：出生后无症状或症状轻微，自愈机会较大；若出现呼吸困难、发绀等严重症状，自愈较难。 4. 后续生长发育：出生后生长发育良好，心脏功能正常，自愈可能性提高。 5. 其他心脏异常：若同时存在其他心脏结构或功能异常，自愈可能降低。 总之，对于七个半月胎儿查出的室间隔缺损肌部 4.5 毫米，出生后的情况需综合判断。家长应定期带孩子进行心脏检查，遵循医生建议。

室间隔缺损属于小缺损，在肌部有自己愈合的可能，如果生长发育良好，没有经常发热肺炎，可以密切观察到3岁，定期做超声心动图就可以了。如果确实没有自己愈合，可以首先考虑创伤比较小的介入封堵，如果缺损太小无法封堵或其它原因不适合封堵，可以外科修补。

你好，这个情况属于心脏病，也是常见的情况，一般大于3MM就有明显的症状，活动时明显，可以采用手术进行修补治疗，现在技术较好，不必担心，术后注意局部的卫生是很重要的，预防发生感冒的情况。

先心病的话，一般2岁以内是可以自愈的，也就是说有自己愈合的能力，如果是超过两岁没有愈合的话，可以考虑手术治疗现在是房室间隔缺损，可以继续观察的，只要是避免孩子严重哭闹的话，是不会有影响的，2岁后没有好转的话，可以考虑手术治疗

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损按缺损的大小分有小、中、大型缺损；从病性来判断也就是轻、中、重之分。室间隔缺损的治疗方案，是以患儿室间隔缺损的大小以及临床症状的多少为基本依据，结合患儿身体的一般情况，进行综合判断、分析而作出的。