睾丸疼痛肿大且有细菌性前列腺炎病史，可能由多种原因引起，如炎症感染、精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾囊肿、外伤等。 1. 炎症感染：病原体侵袭睾丸或附睾引发炎症，导致疼痛肿大。需使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素等。 2. 精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，血液淤积。轻度可保守治疗，如穿紧身内裤、避免久站；严重时需手术。 3. 睾丸扭转：精索发生扭转，影响血供。一旦确诊应尽快手术复位。 4. 附睾囊肿：附睾处形成囊性肿物。较小且无症状可不处理，较大或有症状需手术切除。 5. 外伤：外力撞击导致。需根据损伤程度处理，轻者休息观察，重者可能需手术修复。 出现睾丸疼痛肿大应及时就医，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意个人卫生，避免过度劳累和剧烈运动。

您好,根据您的描述需要注意睾丸炎,睾丸囊肿等泌尿生殖系疾病,建议不要盲目的使用药物,应注意外生殖器的卫生,到医院做一下尿常规,肾功,睾丸彩超等检查,根据检查结果积极遵医嘱处理,避免过度手淫或房事,避免久坐或久站等等,祝您身体健康!21

可能是前列腺炎,附睾炎,建议去男科检查确诊.

建议抗生素治疗,必要是做药敏试验,通过药敏试验针对性治疗