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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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酸中毒多为常染色体显性遗传,也有隐性遗传和特发病例。可口服碳酸氢钠或用复方枸橼酸溶液,低钾血症可服10%枸橼酸钾,肾性骨病可用维生素D、钙剂、氢氯噻嗪等治疗。
2016-01-23 11:04
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,最好结合医生按时用药的,建议患者饮食宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养丰富均衡,注意优质低蛋白饮食。如瘦肉、鱼、奶、豆制品都可以,但制作要细、软,这样有利于营养物质的消化和吸收。
2016-01-23 09:20
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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所有酸中毒的治疗目的是使pH值正常化,而不是使PaCO2或HCO3-正常化。治疗的根本重在“治本”,即除去致病根源、调动机体的代偿机制;对于重度酸中毒者,可先治其标,给予碱性药物,当pH值≥7.20或CO2CP≥13.5mmol/L时即暂缓补碱。
2016-01-23 08:34
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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1.治疗原则尽可能地增加肺泡通气,恢复弥散功能,治疗原发病因。2.急性呼酸最有效的方法是气管内插管、机械通气。治疗目的是使pH值恢复正常,而不是单纯治疗。PaCO2的异常。若因吗啡等药物导致的呼吸抑制者,可用纳洛酮静脉注射。3.慢性呼酸重在治疗原发病因。机械通气疗法宜保守使用。4.碱性药物的应用碳酸氢钠一般不宜使用;乙酰唑胺(醋氮酰胺)应谨慎使用。
2016-01-22 17:50
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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1.治疗原则所有酸中毒的治疗目的是使pH值正常化?,而不是使PaCO2或HCO3-正常化。治疗的根本重在“治本”,即除去致病根源、调动机体的代偿机制;对于重度酸中毒者,可先治其标,给予碱性药物,当pH值≥7.20或CO2CP≥13.5mmol/L时即暂缓补碱。若因胃肠疾病所致的酸中毒,则需积极补碱治疗?。补碱治疗时,应注意补钾,同时谨防补碱过量。口服补碱效果不好尤其是老年患者。2.碱性药物的选择与应用碳酸氢钠是纠治代酸的首选药物,而乳酸钠和THAM一般少用补碱量不仅要根据血气分析指标,同时还应参考微循环状态。补碱量可按“每输入2mmol的NaHCO3能提高细胞外液的碱剩余(BE)值1mmol”的经验来计算,亦可按下列公式算得:(1)微循环状态良好时:NaHCO3(mmol)=△CO3-×0.15×体重(kg)NaHCO3(mmol)=△BE×0.11×体重(kg)(2)微循环状态不良时:NaHCO3(mmol)=△HCO3-×0.38×体重(kg)NaHCO3(mmol)=△BE×0.28×体重(kg)其中,△HCO3-=HCO3-期望值-HCO3-实测值(mmol)△BE=BE期望值-BE实测值(mmol)5%NaHCO3每毫升含0.6mmolHCO3-。通常先按计算量健康搜索的1/2或1/3静脉输入,而后再根据动脉血气分析结果,酌定后续补碱量。
2016-01-22 17:43
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