乙肝病毒是长期携带的病毒，甚至可终身携带，主要表现为表面抗原长期阳性，可表现为乙肝大三阳或者乙肝小三阳。慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗，抗病毒治疗的适应症是：HBVDNA阳性（大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml），同时ALT达到正常值上限2倍。生活中有些大三阳患者虽然没有症状，但是体内病毒复制比较活跃，HBV-DNA检查也为阴性，这些大三阳患者需要及时进行抗病毒治疗，如果此时患者不及时治疗，体内病毒会越复制越多，非但不能达到自愈效果，还会使病情越来越严重，所以乙肝大三阳患者要及时到正规的医院进行治疗。

如果转氨酶在正常值（40）的两倍以上，就应该考虑进行抗病毒治疗。另外，e抗原阳性和e抗原阴性对HBV-DNA水平的要求也不一样。对e抗原阳性的大三阳者一般希望HBV-DNA在10的5次方以上，这是最好的治疗时机，而e抗原阴性的小三阳者只要在10的4次方就需要抗病毒治疗了。

您好！胆红素偏高建议进一步详细检查，确定病因积极对症治疗，避免盲目治疗带来的伤害。您的情况还需要进一步检查乙肝病毒dna的，在病因未查明之前先不要盲目用药，一般的药物分子过大，无法进入肝脏里去发挥作用，这也是多年来药物治疗乙肝的局限。对于乙肝患者来说，选择专业、科学、规范的治疗方法是肝病康复的关键，同时选择正规的肝病医院，更是保障治疗效果和个人安全的前提。从众多治疗患者中数据显示，可视疫苗方法效果非常不错，可考虑进一步了解。饮食方面宜清淡饮食，多吃些新鲜的水果和蔬菜，奶、蛋、豆制品、鱼类、玉米等清淡食物。宜进食细软、易消化食物和适当补充含矿物质及维生素丰富的食物，如海藻、香菇、芝麻、核桃、大枣、杞子类食物。忌过多甜食和辛辣、刺激性食品及含纤维较多、产气较多的食品，如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、汽水等。乙肝患者禁止吸烟、喝酒。

所谓“小三阳”是指乙型肝炎患者体内乙肝病毒的免疫学指标即乙肝五项检查中乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。“小三阳”与“大三阳”的主要区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。这个只是乙肝病毒在患者体内免疫学的一个指标，仅仅据此并不能判断其病情轻重，也就不能判断病毒传染性的强弱。乙肝小三阳患者首先是正确面对，作为身体影响健康的一个隐患，如上所述定期复查，发现治疗的最好机会，降低其对肝脏的危害。