您好,杨主任!
问题描述:请问这些属于封闭时和封闭后的注意事项与完整的处理方法吗?封闭疗法时的注意事项药物封闭疗法就是我们常说的打封闭,适用于急性或慢性软组织损作,非化脓性炎症,如腰肌劳损,肩周炎,腱鞘炎,肌筋膜炎等.常用的药物为普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松局部痛点注射,需要注意的是:1,切不可将醋酸可的松用于局部封闭,因醋酸可的松无局部作用,药液吸收后可出现全身反应,因此封闭前应仔细核对药液.2,醋酸强的松龙作局部封闭时,用量不要太大,间隔时间不能太短,一般剂量为每次12.5—25毫克,每隔5—7天封闭1次,3—4次为一个疗程,最多不超过两个疗程,否则药液在局部积聚,抑制纤维组织形成,使局部组织脆弱.3,封闭注射后,由于药物反应,局部可出现肿胀疼痛,一般48小时后可缓解并消失,如果72小时后仍有红肿,发热,应考虑是否有急性化脓性感染.封闭疗法的护理方法1,一般封闭后疼痛反应在2~4小时内达到高峰,以后逐渐减轻,2~3天后疼痛消失.这种情况属于正常反应,不必特殊处理.个别疼痛严重者,可给予口服,肌注止痛镇静药物. 2,局部感染多是由于无菌操作不严格或注射量过大和次数过多而引起.因此,治疗过程中要严格掌握无菌技术,注射的量和次数要适中.若封闭后局部疼痛肿胀持续加重,伴有发热,白细胞和中性粒细胞增高时应考虑感染发生,应及时采取局部制动,使用抗生素和局部外敷消炎止痛措施,如已化胧应切开引流. 3,一旦出现局部血肿,应该压迫止血,防止血肿扩大,压迫正常组织或导致感染.颈,腰椎硬膜外封闭后,应注意观察下肢疼痛,感觉,运动的变化,如出现硬膜外血肿压迫脊髓和神经根时,应立即报告医生,尽快手术治疗.这最后一个说的尽快手术治疗.是彻底的对腰椎的手术吗?那如果这样我能不能选择别的注射方式呢?是不是他说的每种方法都可能产生这样?还有他的效果到底如何,我因家境现处于逆境.另外我是想从您这了解下您对封闭的总结!是只有缓解疼痛的作用吗?可以达到恢复治疗的效果吗?疼痛会永远消失吗?
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,首先应注重头发的保健和护理,饮食以清淡为主,忌食高热量或刺激性食物(如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡),生活作息应规律、睡眠充足、减少心理压力。局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒,以具有去头皮屑成分的洗发水洗发.口服药物传统的有维生素B6和胱氨酸等,使用的保法止,对治疗遗传性脂溢性脱发有显著效果;还可以外用米诺地尔溶液擦敷头皮,可以减少脱发,促进毛发再生。
2016-01-23 14:47
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好.前者可能性大,建议上传所有检查资料.
2016-01-23 01:26
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,完全正确.有经验的医生.一针即可痊愈,没有天副作用.
2016-01-22 19:45
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