肛门周围出现小疹、瘙痒且伴有痔疮，可能是由于局部卫生不良、痔疮刺激、肛周湿疹、真菌感染、过敏反应等原因引起。需要综合考虑进行治疗，包括改善生活习惯、局部用药、口服药物等。 1. 局部卫生不良：便后未清洁干净，导致细菌滋生。应养成便后温水清洗肛门的习惯，保持局部清洁干燥。 2. 痔疮刺激：痔疮可引起分泌物增多，刺激肛周皮肤。可使用痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等，必要时进行手术治疗。 3. 肛周湿疹：与局部潮湿、摩擦等有关。外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏等。 4. 真菌感染：如股癣蔓延至肛周。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 5. 过敏反应：接触过敏原所致。需避免接触过敏原，口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片等。 总之，肛门周围出现小疹伴瘙痒且有痔疮的情况，需要明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院肛肠科就诊。

对急性或亚急性泛发性湿疹可静脉注射钙剂或硫代硫酸钠。对急性泛发性湿疹或顽固性湿疹，可短期内应用皮质类固醇激素，有继发感染者给以抗生素。外用疗法：急性无糜烂渗出者给以炉甘石洗剂，急性有糜烂渗出者给以3%硼酸液或l/8000P.P湿敷。对亚急性湿疹，以痂屑为主者给以氧化锌油，以小片糜烂为主者给以5%锌铋泥膏或霜剂。对慢性者给以5%硫磺松镏油软膏。含有抗生素的皮质类固醇软膏也可使用。

肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。这应除去各种可能引起湿疹的原因，对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎；各种肛肠慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质，应加以清除。在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时，应立即停药。保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷，以免加重病情，要防止腹泻或便秘及其他诱发原因。

你好，根据你叙述的情况，考虑可以试试口服抗组织胺药物如，盐酸西替利秦，或者氯雷他定。外用复方康纳乐霜，用法详阅说明书或遵医嘱。

建议尽早到肛肠专科医院明确诊断后对症治疗，早期检查诊断才是治愈的关键。