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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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您好!治疗治疗原则是积极治疗原发病,有效地纠正低氧血症,尽快消除肺间质和肺泡内水肿。另外要注意控制病情控制感染,精心护理。
2016-01-23 20:25
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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1.给氧PaO2在9.33~10.66kPa(70~80mmHg)时即可开始鼻管给氧。但随病情进展,用普通给氧方法不能纠正低氧血症,而需正压给氧。一般在PaO2低于7.99kPa(60mmHg),使用鼻导管输氧无效的情况下,而呼吸窘迫明显,应及时采用正压给氧,常用正压给氧方法是用呼吸道持续正压(CPAP)和呼吸末正压呼吸(PEEP)。治疗ARDS时呼吸机应用要注意以下几点: (1)选用定容型呼吸机为宜,可使潮气量保持相对恒定。呼吸机顺应性要小[治疗小婴儿ARDS时宜小于0.098kPa/m2(1cmH2O/m2)]。 (2)选择频率稍快,适当延长吸气时间,以利肺泡内气体分布均匀,呼吸比宜选1∶(1~1.25)。 (3)宜及早应用镇静药或肌松弛剂以减少肺部气压伤发生率。 2.控制液体入量严格限制液量十分重要。由于ARDS时肺毛细血管通透性增高,加之休克治疗时常需扩容。体内液体较多,故必须严格控制液量,一般每天可按1000~1200ml/m2,并注意给一定比例的胶体液,以提高胶体渗透压,可输血浆、人血白蛋白、新鲜血。应尽量避免用库存血。 3.改善微循环和心血管功能当有血管痉挛、血流灌注不良时可用胆碱能神经阻滞药和α受体阻滞药,如阿托品、山莨菪碱、酚妥拉明等;肝素和低分子右旋糖酐,某些活血化瘀的中药对改善微循环和防止微血栓形成有益;利尿药对消除肺水肿有显著作用;如患儿伴有心功能不全时,可用快速洋地黄制剂以改善心功能。 4.肾上腺皮质激素其对本病的作用尚有争论,但激素可改善毛细血管通透性,减轻肺水肿,消除炎症反应,并可促进表面活性物质的形成。一般用氢化可的松10~30mg/(kg?d),每6小时1次,原则是大剂量、短时间,一般不超过48h,有时可取得良好疗效。
2016-01-23 18:48
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回答3
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王银响 医师
常州鼎武医院
其他
内科
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在急性呼吸窘迫综合征后期如果缓解后食用松子是不错的,松子它对于便秘、眩晕、老年体弱、腰痛、小儿生长发育迟缓均有一定作用,同时它还可以软化血管、滋润肠道、濡润皮肤等,此病适量食用也没有问题
2016-01-23 18:28
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速,X线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。病情危重,需要积极抢救。
2016-01-23 08:24
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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需要进行对症的控制炎症,加强以对症的吸氧及进行控制就好的,注意避免加重,及时的行调节,避免进行性的加重就好的、
2016-01-23 03:54
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什么是急性呼吸窘迫综合征? 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),以前称为成人(adult)呼吸窘迫综合征,是由多种病因引起的急性呼吸衰竭,由于肺外或肺内的原因引起肺毛细血管渗透性增加形成肺水肿,导致进行性呼吸困难,顽固性低氧血症,肺顺应降低,胸片显示两肺弥漫性浸润阴影,临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为其特征。ARDS不是一个独立的疾病,作为一个连续的病理生理过程,早期阶段称为急性肺损伤(acute lung injure,AL1),重度的ALI即为ARDS; ARDS晚期可诱发或合并多器官功能衰竭(multiple organ failure.MOF),病情凶险,预后不良,死亡率达60%以上。 查看全文»