天入院诊断:1、早产儿2、新生儿缺氧缺血...
天入院诊断:1、早产儿2、新生儿缺氧缺血性脑病出院诊断:1、早产儿2、新生儿缺氧缺血性脑病3、新生儿高胆红素血症入院时情况:患儿系“口唇发青1小时”入院G3P1孕36+5W产时无窒息史出生后口唇发青无尖叫拥抱反射消失PE:T36.10CP110次/分R40次/分W2.9kg鼻部、口唇、四周、末端发绀前平软两肺呼吸音粗心律齐未闻及杂音腹软不胀肝脾肋下未及四肢肌张力正常住院经过:入院后患儿放置恒温箱中静脉输液维持电解质及酸碱平衡完善相关检查营养脑细胞对症治疗CT示:大脑实质密度普遍性减低灰白分界模糊脑内可见多发片状低密度影边界不清脑沟变浅脑室系统未见明显异常中线结构居中血胆红素:TBI/318.3IBI/299.7血培养:无细菌生长出院时情况:患儿吃奶好一般情况可查体:神清呼平两肺呼吸音清心律齐未闻及杂音腹软不胀肝脾肋下未及四肢肌张力正常生理反射存在出院医嘱:1、门诊随诊2、新生儿疾病筛查3、高压氧治疗想得到怎样的帮助：我想知道宝宝的病情属于轻度、中度还是重度？会不会留后遗症？（
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好这种情况一般属于中度异常早产儿是容易产生缺血缺氧性脑病的及时治疗后是不会留后遗症的注意观察孩子的生长发育定期去医院做好保健工作
2016-01-24 01:57
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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由急性缺氧引起一系列神经精神异常表现的一种综合征脑血流量调节功能降低正常新生儿脑血管以舒张和收缩来调节进入脑组织的血流量当血流量减少时脑血管舒张而当血流量增加时脑血管则收缩以这种功能保持进入脑组织的流量相对稳定缺氧缺血时血压波动大血流量的变化多但此时脑血管的调节功能却已降低当血压降低血流量减少时脑血管未能及时舒张形成脑的低灌注待血压升高血流量增加时脑血管又未能及时收缩转变成高灌注在这转变过程中最易发生脑水肿和颅内出血而且低灌注本身也可引缺氧缺血性脑病。2维持正常血压避免血压过大波动以保持脑血流灌注的稳定血压低时可用多巴胺(3～μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3～10μg/kg/min连续静滴属于轻度不会留后遇症的。
2016-01-23 20:27
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好，您的叙述是二十天的新生儿缺氧缺血性脑病我首先要告诉家长新生儿缺氧缺血性脑病很容易形成小儿脑瘫您的叙述宝宝口唇发青、末端发绀确实是小儿脑瘫的迹象其原因和治疗是很复杂的.病症多为少哭少动哭声低弱过分安静.或多哭易激惹易惊吓或反复出现尺跳.经常出现异常的肌张力和异常的姿势如双手屈指内收双拳紧握前臂内旋头颈后仰等.生后喂哺困难如吸吮无力吞咽困难口腔闭合不佳.但若未能获早期诊断和合理治疗将会发生肌腱挛缩关节畸形致使症状加重倾向并使异常姿势反射和运动模式固定下来帮早期诊断十分重要.个人建议考虑到孩子只有20天先在家观察治疗等孩子大些立即到当地正规的大医院确诊如果确定是小儿脑瘫应口服或注射有关药物脑神经营养药肌肉松弛药活血药等.包括构筑和修复脑组织的药物如卵磷脂包含磷脂酰胆碱脑磷脂鞘磷脂等每次0.1g/1片每日三次能修复因外伤出血缺氧造成的脑细胞膜损害可以改善宝宝身体情况.祝宝宝身体健康.
2016-01-23 12:34
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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由急性缺氧引起一系列神经精神异常表现的一种综合征脑血流量调节功能降低正常新生儿脑血管以舒张和收缩来调节进入脑组织的血流量当血流量减少时脑血管舒张而当血流量增加时脑血管则收缩以这种功能保持进入脑组织的流量相对稳定缺氧缺血时血压波动大血流量的变化多但此时脑血管的调节功能却已降低当血压降低血流量减少时脑血管未能及时舒张形成脑的低灌注待血压升高血流量增加时脑血管又未能及时收缩转变成高灌注在这转变过程中最易发生脑水肿和颅内出血而且低灌注本身也可引缺氧缺血性脑病2维持正常血压避免血压过大波动以保持脑血流灌注的稳定血压低时可用多巴胺(3～μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3～10μg/kg/min连续静滴属于轻度不会留后遇症的
2016-01-23 09:51
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好您的叙述是二十天的新生儿缺氧缺血性脑病我首先要告诉家长新生儿缺氧缺血性脑病很容易形成小儿脑瘫您的叙述宝宝口唇发青、末端发绀确实是小儿脑瘫的迹象其原因和治疗是很复杂的.病症多为少哭少动哭声低弱过分安静.或多哭易激惹易惊吓或反复出现尺跳.经常出现异常的肌张力和异常的姿势如双手屈指内收双拳紧握前臂内旋头颈后仰等.生后喂哺困难如吸吮无力吞咽困难口腔闭合不佳.但若未能获早期诊断和合理治疗将会发生肌腱挛缩关节畸形致使症状加重倾向并使异常姿势反射和运动模式固定下来帮早期诊断十分重要.个人建议考虑到孩子只有20天先在家观察治疗等孩子大些立即到当地正规的大医院确诊如果确定是小儿脑瘫应口服或注射有关药物脑神经营养药肌肉松弛药活血药等.包括构筑和修复脑组织的药物如卵磷脂包含磷脂酰胆碱脑磷脂鞘磷脂等每次0.1g/1片每日三次能修复因外伤出血缺氧造成的脑细胞膜损害可以改善宝宝身体情况.祝宝宝身体健康.
2016-01-23 08:22
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