你好,你的药物还需要继续服用,不能轻易减量,尤其不能突然停药,它的副作用,说明书里已经很清楚,你自己看看.

兰释氟伏沙明本品是唯一具有单环结构的选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂,通过选择性抑制中枢神经突触前膜对5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT的有效浓度而发挥抗抑郁作用

疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药采用以调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的药物治疗。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。

推荐的起始剂量为每日50mg，服用3-4天，通常有效剂量在每日100-300mg之间。应逐渐增量直至达到有效剂量。成人每日最大剂量为300mg，8岁以上儿童和青少年的每日最大剂量为200mg。单剂量口服可增至每日150mg，睡前服。若每日剂量超过150mg，可分2-3次服。如已获得良好的治疗效果，可继续应用此根据个人反应调整的剂量。如果服药10周内症状没有改善应继续使用本品。尽管尚无系统资料提示应用氟伏沙明持续治疗的最长时间，由于强迫症是一慢性疾病，治疗时间可大于10周。根据病人情况仔细调整剂量，使病人接受尽可能低的有效剂量。并应定期评估是否继续治疗。也可考虑同时采用行为疗法。

根据你的情况描述，已经在医院明确诊断为恐惧症，恐惧是神经症的诊断范畴，抗抑郁药物治疗是有效的，药物的选择要根据病情来决定。阿普唑仑是苯二氮唑类药物，长期服用具有一定的依赖性和耐受性，建议不要长期大量服用。针对你的病情，服用帕罗西汀治疗40天病情没有明显改善，想换用兰释治疗，这两种药物都是同类的药物，没有必要更换，根据抗抑郁药物的治疗原则，因为起效比较缓慢一般在20天左右才有效果，而且换药的标准一般是服用3个月没有效果才考虑换药的问题，所以建议坚持服用帕罗西汀治疗。