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胃里有息肉怎么办?

嗳气症

胃闷痛嗳气十多年,近来胃脘痛加剧,伴有右上腹闷涨,胃口差睡眠差,头昏无力.医院检查:胆有两个结石,大的5mm,肝功显示转肽酶和碱性磷酸酶高.胃镜发现胃体小弯有0.4cm息肉、胃窦小弯后壁有0.8cm亚蒂息肉表面有糜烂。

  • 回答1

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    王巧瑜 副主任医师

    广州市第十二人民医院

    三级

    消化内科

    您好,长时间的慢性胃炎是容易引起局部位组织细胞出现息肉的症状表现,是不要紧张的情况,平时注意自己的情绪调节控制,保持心情舒畅,注意自己的饮食卫生进行调节,少吃辛辣刺激性的东西,避免抽烟喝酒是比较好的,如果症状比较严重,是需要及时进行手术切除息肉是比较安全的。

    2018-12-29 09:40
  • 回答6

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    出现腹痛、胃胀、厌食症状多和胃息肉有关,其是指胃黏膜局限性良性隆起病变。治疗上建议结合当地医生做高频电凝切除法。目前在临床上比较常用,创伤小。以免息肉恶变。药物保守治疗效果不佳。

    2016-01-24 14:41
  • 回答5

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    胃十二指肠疾病中包括:胃十二指肠溃疡,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,胃肿瘤(包括:胃癌,胃肉瘤,胃的良性肿瘤),十二指肠憩室及良性十二指肠淤滞症等.目前为止还没有胃息肉的诊断.其中胃肉瘤包括:胃恶性淋巴瘤和胃平滑肌肉瘤.这两种疾病均为恶性肿瘤,好发于胃体中部小弯和后壁及近侧胃多见.临床上较为多见的症状有:上腹部疼痛不适或不适以恶心,呕吐为主;上消化道出血(呕血或是便血现象);上腹部肿块等.意见:1,根据你所描述我考虑可能为十二指肠憩室的可能性大点,因为目前无论是我们临床上还是书本上暂时还没有胃息肉的诊断.十二指肠憩室是部分肠壁向外扩张所形成的袋状突起,降部憩室多位于十二指肠乳头周围,故有乳头旁憩室之称.在正常人群中发生率为1%-2%.2,十二指肠憩室分为二类:原发性或假性憩室(临床上多见于此类憩室,主要由粘膜,粘膜下层及浆膜构成,肌纤维很少.其形成与先天性十二指肠壁局限性肌层缺陷有关);继发性或真性憩室(它由肠壁全层构成,其成因与临近器官炎症粘连,牵拉有关,临床上较少见).该病90%的憩室为单发,余者可同时患有2个以上的憩室.3,临床表现:绝大多数十二指肠憩室无任何症状,有症状者不超过5%.一般症状有间歇性上腹部饱胀,不适,隐痛,恶心及嗳气等,饱食后加重.4,十二指肠憩室的治疗上包括非手术治疗和外科手术治疗两种.对于你的情况建议:首先问清楚做胃镜医师病变具体部位,原则上做胃镜时发现肿块是需要常规取小部分作活检以明确诊断的,这样才能对症处理去除疾病.护理措施上:包括调节饮食,抗酸,解痉,抗感染和体位引流等处理,平时注意保暖,少食幸辣冷硬食物等也是必要的.希望以上分析对你有所帮助.

    2016-01-24 08:59
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

     胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变.正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩,出现腔内息肉状改变.增生性改变时,肥厚的粘膜也可出现息肉状改变.增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变.胃息肉有单发也有多发者你好,胃息肉病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉.  1.增生性息肉此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤.息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂.组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生.少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%.  2.腺瘤性息肉系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%.一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状,条状或分叶状.组织学上主要由表面上皮,小凹上皮和腺体增生形成.上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状,绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生.息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润.黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象.本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2cm,绒毛状腺瘤,异型增生Ⅲ度者恶变率更高治疗;经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法,激光及微波灼除法,尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等.2.抗Hp治疗近年有研究表明,幽门螺杆菌(Hp)感染与增生性息肉的发生密切相关,Hp阳性的增生性息肉患者在成功根除Hp感染后,其中约40%病例息肉完全消退.因此,对于增生性息肉患者进行诊断和治疗时应行Hp检测,若阳性则应行根除Hp治疗,然后根据息肉的消退情况再作相应的处理.  3.手术治疗手术适应证为:  (1)大于2cm的无蒂或广基型息肉.  (2)息肉进行性增大者.  (3)病检为腺瘤性息肉伴异型增生,可疑癌变和癌变者.术后要注意预防感染,注意饮食清淡,少食多餐

    2016-01-24 07:28
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和(或)间质成分增生所引起的息肉状病变.正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩,出现腔内息肉状改变.增生性改变时,肥厚的粘膜也可出现息肉状改变.增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变.常见的治疗方法有: 1.内镜治疗经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法,激光及微波灼除法,尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等.内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1次性治疗,少数需分次切除.通过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以防止癌变.  (1)高频电凝切除法:是目前应用最广泛的方法,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固,坏死而达到切除息肉的目的.  (2)微波灼除法:利用微波可使极性分子振动产生热效应的原理,而使组织凝固气化进行息肉灼除,且有止血作用,适用于直径小于2cm的无蒂息肉,对较小息肉可1次性灼除,较大者则需多次治疗.  (3)激光法:将激光器产生的高能量激光,经内镜活检孔导入的光导纤维照射病变部位,通过光能转变的热能,使其组织蛋白凝固,变性破坏而达到治疗目的.多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗.  (4)尼龙丝及橡皮圈结扎法:通过结扎息肉根部,使其缺血坏死,达到治疗目的.病理证实,治疗后结扎部位肌层完整,仅局限于黏膜及黏膜下层产生局部缺血坏死.  (5)氩离子凝固术:氩气可通过离子化传导由钨丝电极产生的高频电能,使组织发生凝固效应,近年来应用于内镜治疗,收到较好的疗效.  (6)冷冻法:将致冷气体经特制导管通过内镜活检孔直接喷洒在息肉表面,或用特制的冷冻杆对病灶进行接触冷冻,使组织坏死脱落.因此法对单个较大息肉难以1次性治愈,故目前少用.  (7)射频法:射频为一种200~750kHz的电磁波,进入病变组织后,局部产热使其水分蒸发,干燥而坏死达到治疗目的.  (8)酒精注射法:内镜下用无水酒精围绕息肉基底部一圈作点式注射,每点0.5ml,见白色丘状隆起为度.一般只用于广基息肉的治疗.  2.抗Hp治疗近年有研究表明,幽门螺杆菌(Hp)感染与增生性息肉的发生密切相关,Hp阳性的增生性息肉患者在成功根除Hp感染后,其中约40%病例息肉完全消退.因此,对于增生性息肉患者进行诊断和治疗时应行Hp检测,若阳性则应行根除Hp治疗,然后根据息肉的消退情况再作相应的处理.  3.手术治疗手术适应证为:  (1)大于2cm的无蒂或广基型息肉.  (2)息肉进行性增大者.  (3)病检为腺瘤性息肉伴异型增生,可疑癌变和癌变者.生活方面胃息肉患者饮食要注意:  (1)少食多餐,定时定量,避免暴饮暴食.病情一般者,可采用少渣半流饮食,一日五餐.进入恢复期时,可食用少渣软饭,以一日四餐为宜.如热量摄入不足,可用干稀搭配的加餐方法补充,如牛奶1杯加饼干2片,麦乳精1杯,煮鸡蛋等.  (2)防止贫血或营养不良.萎缩性胃炎患者,常伴有缺铁性贫血,饮食中热能和各种营养素要充足,均衡.  (3)调适胃酸分泌.胃炎患者宜食肉纤维短而柔软的肉类,如鱼,虾,鸡肉,嫩牛肉,瘦猪肉等.萎缩性胃炎患者胃酸分泌少,应给予上述鱼汤,鸡汤,肉汤及蘑菇汤等富含氮浸出物的原汁浓汤,米粥,带酸味的食品,带香味的调味品及适量的糖醋食物.伴有高酸慢性浅表性胃炎患者,则与之相反,应避免食用富含氮浸出物的原汁浓汤,而采用煮过的鱼,虾,鸡肉,瘦肉类等来烹调菜肴,如蒸鱼块,烩鱼片,熘鸡脯丸子,肉末蛋羹等,以减少胃受刺激的胃酸分泌;多饮用牛奶,豆浆,烤面包以及新鲜蔬菜,水果等以中和胃酸.  (4)食物选择以清淡,少油腻,少刺激性,易消化为主.油腻食物如肥肉,奶油,油煎食物会延缓胃的排空,易增加胀满感.烈酒,辣椒,洋葱,咖喱,胡椒粉,芥末粉,浓咖啡等对胃黏膜有刺激作用,不宜食用.同时避免吃过硬,过酸,过辣,过咸,过冷,过热及过分粗糙的食物.如凉拌荤素菜,酸辣白菜,糖醋藕片等,主食可采用细面条,面片,馒头,花卷,发糕,包子,馄饨,面包,大米饭等.切忌吃不发酵的面食,如家常烙饼,馅儿饼,水饺等.还有粗粮粗做与难消化的食品,如玉米饼,糯米饭,年糕等,这些食品在胃内停留时间长,会加重胃肠负担.  (5)食物的制作要细,碎,软,烂.烹调方法中多采用蒸,煮炖,烩,煨等,以保护胃黏膜.多食不含粗纤维的蔬菜和水果,如嫩黄瓜,西红柿(去皮籽),去皮嫩茄子,冬瓜,嫩白菜,菠菜叶,土豆,胡萝卜等,烹制时应切细丝,小丁,薄片,煮熟,有的制成泥,如土豆泥等,以易于消化;水果要成熟的,食时要去皮籽,如香蕉,苹果,梨等,并应养成细嚼慢咽的习惯.

    2016-01-24 00:26
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,建议最好手术治疗,祝你健康

    2016-01-23 21:58
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