脑梗塞溶栓后患者能否苏醒，受多种因素影响，包括患者年龄、体质、发病状况、治疗及时性与合理性、后期功能锻炼等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.年龄：年龄较大的患者身体机能相对较弱，恢复能力可能较差，苏醒难度相对较大；年轻患者通常恢复潜力较大。
2.体质：基础健康状况良好、免疫力较强的患者，对治疗的耐受和恢复能力相对较好，更有机会苏醒。
3.发病状况：发病时梗塞面积小、部位非关键区域的患者，苏醒可能性较高；大面积梗塞或关键部位梗塞则苏醒难度增加。
4.治疗及时性与合理性：在发病后短时间内接受溶栓治疗，且治疗方案科学合理的患者，苏醒概率较大。
5.后期功能锻炼：积极进行规范的康复训练，有助于促进神经功能恢复，增加苏醒的机会。
6.并发症：若出现肺部感染、尿路感染等并发症，会影响患者苏醒及康复进程。
7.心理状态：保持乐观积极的心态，有利于身体的恢复和苏醒。
总之，脑梗塞溶栓后的苏醒情况不能一概而论，需要综合考虑多种因素。患者和家属应积极配合医生治疗，做好护理和康复工作，争取最佳的治疗效果。

这还是可以考虑针灸，后遗症还是很严重的

脑梗死后的恢复主要看梗死的部位程度以及当时从发病到溶栓的时间。从目前20多天的恢复情况看不是特别理想，脑血管病的恢复总体上是个慢性恢复过程，至少一年才能有起效。首先应该控制病人的血压，其它治疗就是常规的脑血通之类的药，对于脑血栓等病人来说针灸还是不错的选择，可以在家里针灸。三、病人的神经功能恢复锻炼也是很重要，包括肢体活动要经常锻炼，多一些语言交流上的，即使是无意识的但没有外界刺激时间久了不利于恢复。早日康复医生询问：最近有无复查CT看一下梗死区域的恢复情况？

按照你说的情况有可能清醒过来。不过现在还不能肯定，与后期治疗有很大的关系。积极治疗，主要是营养神经，可以做高压氧，另外可以经常在患者的耳边讲一些以前的故事，等等。。。。医生询问：这个病人的基本情况不是很清楚，如病人血压，血糖等，还有患者既往有哪些病等，这与患者的预后有一定的关系。

脑梗塞的恢复，要看梗塞面积，和梗塞部位一月还意思不清，估计面积较大，部位在基底节，恢复较慢，可以进行康复治疗，吸高压氧治疗，吃安宫牛黄丸，也可以。