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左下肢水肿二十年伴新症状,病因不明,如何诊治?

血栓性静脉炎

我左下肢水肿近二十年,指压有坑,晨轻幕重,酸胀难受,最近左下肢和左大腿内侧发烧发红,疼痛并伴有身体高烧,曾做了左下肢静脉造影和血管B超,均无事。用了大量消炎药、静脉滴注,颜色和疼痛才减轻,但仍然肿胀。请问这到底是什么病??该做何检查,如何治疗??

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    何胜平 副主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    心血管外科

    左下肢长期水肿且出现新症状,病因可能为淋巴回流障碍、低蛋白血症、心源性疾病、局部感染、深静脉血栓形成后综合征等。 1.淋巴回流障碍:淋巴系统受损,导致淋巴液回流不畅,引起下肢水肿。可通过淋巴造影等检查明确,治疗可能包括物理治疗、手术重建淋巴通路等。 2.低蛋白血症:蛋白摄入不足或消耗过多,血浆胶体渗透压降低,液体渗出至组织间隙。通过血液检查可诊断,治疗需补充蛋白、治疗原发病。 3.心源性疾病:如心力衰竭,心脏泵血功能减弱,血液淤积在下肢。心脏超声等检查有助于诊断,治疗常包括改善心功能的药物,如地高辛、呋塞米、卡托普利等。 4.局部感染:细菌感染导致炎症反应,出现红肿热痛。血常规、病原学检查可明确,使用敏感抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 5.深静脉血栓形成后综合征:之前有过血栓但未完全恢复,影响静脉回流。血管超声、造影等可辅助诊断,治疗有抗凝药物如华法林,以及穿弹力袜等。 出现左下肢长期水肿并伴有新症状,需要综合多种检查明确病因,然后采取针对性治疗。同时,要注意休息,抬高患肢,促进血液回流。

    2025-03-25 12:37
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    应该考虑静脉炎,你点滴抗生素有效!

    2016-01-24 21:12
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,可能是静脉炎,建议抗生素治疗。

    2016-01-24 19:21
就医问药

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什么是血栓性静脉炎?   血栓性静脉炎包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和血栓性浅静脉炎。DVT多累及下肢静脉,并发肺栓塞可导致死亡。四肢的静脉大致上可分为浅静脉和深静脉。下肢的浅静脉包括大隐静脉、小隐静脉及其分支;下肢深静脉与下肢大动脉相伴而行,深、浅静脉之间有多处穿支静脉相互连接。两叶状静脉瓣分布在整个静脉系统内,以控制血流单向流往心脏。 查看全文»

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