肺纤维化是一种严重的肺部疾病，发展到出现肺动脉高压和肺心病时，病情较为复杂。治疗需综合考虑多方面，包括药物治疗、氧疗、生活方式调整等。 1. 药物治疗：常用药物有吡非尼酮、尼达尼布等，有助于延缓肺纤维化进程。针对肺动脉高压，可使用波生坦、安立生坦等。对于肺心病，需应用利尿剂如呋塞米减轻心脏负担。 2. 氧疗：持续低流量吸氧能改善缺氧状况，缓解呼吸困难。 3. 生活方式：戒烟，避免接触有害气体和粉尘，适当运动增强心肺功能，但要避免过度劳累。 4. 定期复查：定期进行肺功能、心脏超声等检查，监测病情变化。 5. 心理支持：患者容易出现焦虑、抑郁等情绪，家人要给予关心和支持。 总之，对于肺纤维化合并肺动脉高压和肺心病，需要采取综合治疗措施，并密切关注病情变化。患者和家属要积极配合医生治疗，以提高生活质量，延缓病情进展。

肺心病中医为瘀血机理,符合“污浊之血为血瘀”的理论.认为肺与心脉相通,肺气辅佐心脏运行血脉,肺虚治节失职,久则病及于心.血脉不畅瘀积成瘀血.西医的病理基础为肺部反复慢性病变致肺循环阻力增高,肺动脉高压形成.对于肺心病主张中西药结合治疗,中药如玉丹荣心丸,参桂胶囊