停经 8 周伴呕吐带血,查出侵蚀性葡萄胎怎么办
我这个月发现月经不正常,都停经8周还没来,并且出现呕吐还带血,还以为是怀孕了,在卫生院检查没检查出什么,回家,又出现呕吐的现象,到大医院检查结果是侵蚀性葡萄糖,这个听着很恐怖啊,应该怎么办呢?
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回答5
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林琼燕 副主任医师
广州医科大学附属第三医院
三级甲等
妇科
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侵蚀性葡萄胎是一种较为严重的疾病,需重视。其形成原因复杂,包括葡萄胎清宫不彻底、滋养细胞增生异常、免疫因素、遗传因素、环境因素等。治疗方法多样,包括化疗、手术等。 1.原因:葡萄胎清宫不彻底,残留组织继续发展;滋养细胞异常增生,侵袭子宫肌层;自身免疫功能异常,影响机体对异常细胞的识别和清除;遗传因素导致细胞基因异常;不良环境因素如辐射、化学物质等刺激。 2.治疗:以化疗为主,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素 D 等。对于有局部病灶且耐药的患者,可考虑手术切除子宫。治疗期间要定期复查血β-HCG 水平,监测病情变化。 3.护理:患者要注意休息,保证充足睡眠,加强营养,提高免疫力。保持良好心态,积极配合治疗。 4.预防:做好孕前检查,避免高龄妊娠,减少葡萄胎的发生风险。 5.随访:治疗结束后严格随访,至少 2 年,期间需严格避孕。 侵蚀性葡萄胎虽然严重,但通过规范治疗和随访,多数患者可获得较好的预后。患者要树立信心,积极治疗。
2025-03-26 19:37
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,为恶性滋养细胞肿瘤。以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。化疗需持续到症状、体征消失,HCG每周测定一次,连续3次在正常范围,再巩固2-3个疗程。病变在子宫、化疗无效者可切除子宫行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术。祝安康!
2016-01-24 17:02
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,得了侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。化疗需持续到症状、体征消失,坚持治疗,定期去医院复查。
2016-01-24 06:47
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况HCG数值已经降下来了,则可以不再进行治疗,因为侵袭性葡萄胎的治疗类似于肿瘤的手术加上化疗目前HCG数值已经恢复正常,可以暂时不治疗,但出院之后需要每隔三天查一下HCG,如果一个月内没有复发,可以不管它
2016-01-24 04:28
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,对于无生育要求低危无转移的患者首先选择全子宫切除比较好。选择手术治疗比较好,并且在术前给予单药化疗,直到血HCG降到正常,如果有出血的情况需要及时手术治疗,可以考虑不保留卵巢。术后应该严密随访。
2016-01-24 02:52
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什么是侵蚀性葡萄胎? 侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵蚀子宫肌层引起组织破坏或并发子宫外转移者,因其具有恶性肿瘤的侵袭行为,因而得名。侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,其绒毛侵入子宫肌层或血管中,形成局部蔓延,少数随血液循环到达身体其他部位,最常见转移部位是肺和阴道。恶性程度不高,预后较好。 查看全文»