32岁女性与33岁男性备孕检查结果分析及应对
患者年龄:32检验报告如下:一、不孕三项:(检查血清)抗子宫内膜抗体IgM(EmAb):阳性抗心磷脂抗体(ACA):阴性抗精子抗体总—IG(T—IG):22单位:IU/ML二、验内分泌:(验血)1、人促卵泡刺激素(FSH):6.86LU/L2、人促黄体生成素(LH2):7.88LU/L3、孕酮(PRGE):81.30NMOL/L4、雌二醇(ESTRAD6):330.15PMOL/L5、垂体泌乳素(PROLACT):15.60UG/L6、睾酮(TESTO):0.77NMOL/L三、验分泌物:1、沙眼衣原体(CT—DNA)定量实时荧光定量PCR:阴性2、解脲支原体(UU—DNA)定量实时荧光定量PCR:阴性请问医生这结果表示什么?有无问题?如有问题请指示医治方法,这样的结果能否怀孕?谢谢!第一次问题补充:(2006-11-2917:48:55)男:33岁,已有1个女儿6岁,现想再生1个小孩,但精子欠佳,检测如下:检测精子总数:32个,活动精子总数:7个,精子密度(10/6个/ML):16.20精子活率(%):21.88精子形态(正常%):96.88%精子形态(畸形)3.13%A级(快速前向运动)(%):3.13B级(慢速或呆滞前向运动)(%):0C级(非前向运动):18.75%D级(不动):78.13%红细胞:白细胞:1-6平均曲线运动速度(VCL)(UM/S):16.37运动的直线性(LIN):24.13%平均直线运动速度(VCL)(UM/S):3.95运动的摆动性(WOB):33.24%平均路径运动速度(VAO)(UM/S):5.44运动的前向性(STR):72.6%精子平均侧摆幅值(ALH)(UM):0.37平均移动角度(MAD)(度/秒):52.06精子平均鞭打频率(BCF)(次/秒):3.93检测所用时间(秒):3直线运动精子数:0个直线运动精子活率:0直线运动精子密度(10/6个/ML):0呈快速直线运动精子数:1个呈快速写直线运动精子活率:3.13%呈快速直线运动精子密度(10/6个/ML):0.51泌尿五项检验结果如下:红细胞:++/HP白细胞:2-6/HP上皮细胞:+/HP沙眼衣原体抗原检测(CT):阴性其他项为0体检:第二性征表现正常,外生殖器发育正常,双睾丸大小可,双附睾,精索正常,双输精管可触及。请问医生从这结果能知道得了什么病?是否不能生育?要通过多久的医治才能有好转?要吃什么药才能治好?以上是男女双方的检验结果,请医生细心参详,给一个详尽的答复,谢谢第二次问题补充:(2006-11-3022:15:08)女方月经正常,一般提前7天—5天左右,无试过造影输卵管,请问抗子宫内膜抗体IgM(EmAb):阳性,对怀孕影响多大,要多长时间才能治愈,男方用不用治疗,如男女双方都不治疗,怀孕的机会有多大?
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回答5
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李劲 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
三级甲等
眼科
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32岁女性的不孕三项、内分泌和分泌物检查,以及33岁男性的精子检测和泌尿五项结果已出。包括抗子宫内膜抗体阳性、精子活率低等。这些结果对怀孕有一定影响,需综合分析和治疗。 1.女性检查:抗子宫内膜抗体 IgM 阳性可能影响胚胎着床,增加流产风险。内分泌检查基本正常。分泌物检查未见衣原体和支原体感染。 2.男性检查:精子活率低,活动精子总数少,运动能力差。可能由精索静脉曲张、生殖系统感染、不良生活习惯等引起。 3.治疗方法:女性可使用免疫抑制剂如泼尼松,也可配合中药调理。男性可服用生精胶囊、五子衍宗丸、左卡尼汀口服液等药物改善精子质量。同时,双方都要保持良好生活习惯,避免高温环境,戒烟戒酒。 4.怀孕机会:若不治疗,怀孕机会较低。但积极治疗,调整生活方式,有望提高受孕几率。 5.后续检查:女性可进行输卵管造影检查,男性可复查精子质量。 备孕夫妻出现这些检查结果不必过于焦虑,应在医生指导下积极治疗,保持乐观心态,相信能实现生育愿望。
2025-03-28 01:39
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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现在就应该检查乙肝五项,没抗体的及时打疫苗.不检查的话不知道抗体还剩下多少.
2016-01-24 21:54
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,一般是没有影响怀孕的抗体的,你可以放心.
2016-01-24 19:11
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:抗精子抗体是引起女性不孕的最常见原因之一。研究发现15.18%的不孕妇女体内有抗精子抗体的存在,正常情况下精子和胚胎对母体来说都是异物。因此每次性生活可能是一次免疫接种,但只有少数妇女产生抗精子抗体,其原因是(1)精浆中有一些免疫抑制因子,这些因子可抑制T,B细胞功能,这些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系统对精子无法发生反应。(2)精浆中的酶能影响精子表面抗原表达,(3)精子进入阴道后其表面很快被一层母体蛋白包裹对精子有保护作用并有助于精子上行。(4)虽然一次有上千万的精子射出,但仅有少于5%的精子进入宫腔。由于只有那些进入宫腔和腹腔的精于才有致敏淋巴细胞,因此这也大大的降低了使妇女发生免疫的机会,因此正常妇女很少产生抗精子抗体。但是上述任何一个环节出现了问题可能导致妇女产生抗精子抗体,并发展成为不孕症。例如女性在经期或有子宫内膜炎等疾病时发生性交增加精子及其抗原进入血液及精子与免疫活性细胞接触的机会。如果精子进入肠道(如肛又)由于直肠部位粘膜较薄而易损伤,并且粘膜下部郎罕氏细胞较多,该细胞有类似于巨噬细胞的功能,进而易于将抗原转入体内。一旦女子形成抗精于抗体,宫颈口即形成了一层屏障,阻止精于的穿透。故精子与卵子无法接触故可引起女性不孕症。治疗方法为同房采用避孕套3个月,避免再次形成抗精子抗体,坚持服用协同消抗体,3个月即可治愈。
2016-01-24 17:09
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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应该检查两对半,如果抗体低于10就应该打加强针.
2016-01-24 16:09
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