牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病，病因复杂，与遗传、免疫、环境等因素有关。对于初发且胸部扩散、用药后癣周发黑的情况，病情是否严重需综合多方面判断，包括皮损面积、症状表现、对生活影响、治疗反应、是否有并发症等。 1.皮损面积：若胸部皮损面积较大，覆盖范围广，可能病情相对较重。 2.症状表现：若伴有剧烈瘙痒、疼痛，影响睡眠和日常生活，提示病情较严重。 3.治疗反应：用药后癣周发黑，可能是药物作用的正常反应，也可能提示病情未得到有效控制。 4.是否有并发症：如出现关节炎、心血管疾病等并发症，病情往往较重。 5.对生活影响：如果因皮损导致社交障碍、心理压力大，间接反映病情的严重程度。 综上所述，仅根据胸部扩散和用药后癣周发黑难以准确判断病情严重程度，建议及时就医，由专业医生进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。治疗药物包括卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维 A 胶囊等，但需遵医嘱使用。

牛皮癣患病部位在皮肤上，通过服药很难使药力作用到皮肤上.建议还是使用皮外疗法比较有效果.但要避免使用激素类药物.

你好，根据你的描述初步判断趋于消退，所以不必担心的，那些色素沉着会最后消失.该病属于慢性皮肤病，现代医学揭示属于基因缺陷，所以治疗比较棘手，你属于初发的，所以不必过于担心，可以采用中药综合防治，同时加强锻炼，提高自身免疫抵抗机能，这样就可以有效减少和降低其复发几率，相关防治方法可以参考我个人诊室学术精粹里的资料.切忌心急求成.盲目选药，以免错误治疗形成痼疾.

银屑病(牛皮癣)目前病因不是很清楚，可能与环境、遗传、免疫功能异常等因素有关的目前没有特效疗法，断根不容易治疗的目标是尽量延长其复发周期。本病需要规范治疗，不要盲目相信广告，一定要到正规医院诊治，比如当地比如县市人民医院皮肤科等。可以口服维甲酸类药物比如阿维A或者维胺酯胶囊，外用维A酸软膏和他克莫司软膏，原则上此病一般是不用激素治疗的否则病情可能暂时缓解但是复发后可能病情更重。也可以在药物治疗的同时去医院进行紫外线治疗，可能效果更好生活中，饮食需要注意少吃鱼虾牛奶等蛋白含量比较高的食物，按照目前最新研究观点，本病需要戒烟忌酒。