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残胃炎/吻合口炎

幽门螺杆菌感染

我父亲20年前做了胃切除手术,术后有一重大后遗症---每逢春秋冷暖交替时容易胃出血,为此全家人大伤脑筋,曾去协和医院全面检查,结果说幽门螺杆菌感染,残胃炎,吻合口炎.三联用药也用了,但还是不见好转,不一定什么时候就胃出血.想找中医咨询一下,这种病到底应该怎么办.第一次问题补充:(2008-4-1120:49:46)于主任:                   您好!                      感谢您的帮助,现在我把我父亲2008年2月19日电子胃镜检查结果附上:             检查所见:                    食管:粘膜光滑,腔无狭窄,无静脉曲张    贲门:齿状线清晰,贲门无松弛.         胃底:粘膜光滑,粘液湖黄染,量中.       胃切除术后,残胃黏膜条状充血,吻合口黏膜充血,表面光滑,输入\输出袢通畅.      诊断:残胃炎 吻合口炎           检查后我挺高兴,以为没什么事,可就在4月1日父亲再次胃出血,我们一家快要郁闷死了,求您帮帮我们吧,再次感激!第二次问题补充:(2008-4-1122:13:54)请问:西沙比利和奥美拉唑能同时服用吗,因其一个是胃动力药,促进胃排空,一个又是胃粘膜保护药,要求在胃内停留较长时间。

  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    在胃镜下,残胃黏膜的充血,水肿,粗糙,脆弱,出血和糜烂等炎症表现可一览无遗,而且吻合口炎症常更严重,故胃镜常诊断为吻合口炎,残胃炎.时间长了,残胃的萎缩性胃炎常很突出.胃的大部分被切掉了,具有门卫作用的幽门功能丧失了,小肠的碱性液体就可畅通无阻地反流入胃.由于胆汁对胃黏膜的“腐蚀”作用厉害,所以,残胃炎往往伴有胆汁反流性胃炎.重者还伴有食管炎.胸骨后烧灼感常提示食管炎症.胃大部分切除后残胃炎的发生率为95%以上.治疗一般予以胃动力药如西沙必利,多潘立酮等,及硫糖铝,铝碳酸镁.反流严重者需改作Roux-en-Y转流术. 残胃炎的发生除与胆汁反流有关外,Hp感染也起着重要的病因作用.对残胃炎的治疗,除积极采用抗反流措施外,同时加用抗生素杀灭Hp,将会进一步提高疗效.流质的东西多吃点,尽量少食多餐.

    2016-01-24 18:48
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好建议这样系统用药,奥美拉唑胶囊.每天2次,早晚饭前服用,吗丁啉片.1片,三次.饭前服用.硫糖铝片,4片,三次,饭前服用.多酶片,三片,三次.饭前服用.加上氨苄青霉素胶囊,2片,三次.饭前服用.甲硝唑片,2片,三次.饭前服用.最多服用一周可有明显效果,建议连续服用一个月,然后再复查.治好后,辛辣刺激食物要尽量少吃

    2016-01-24 20:02
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好!因为hp未根治,癌变率要比普通胃炎高10%.胃切除术后有可能伴有胆汁反流,胆汁反流也是造成吻合口炎出血的重要原因.请你把胃镜结果发到网上,我看看,看过后给你提出治疗意见.你可访问我们的网站,对你会有帮助.于彦芳主任

    2016-01-24 20:42
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

     急性胃炎表现为贲门和胃体部粘膜的中性粒细胞浸润.慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少.忌饮食无规律:胃炎的饮食原则上应清淡,对胃黏膜刺激小的为主,但并非清淡饮食就能缓解病人的症状.应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则.尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以4~5餐为佳,每次以六七成饱为好.食物中注意糖,脂肪,蛋白质的比例,注意维生素等身体必需营养素的含量.

    2016-01-25 00:03
  • 回答5

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    代高举 主治医师

    重庆垫江县人民医院

    二级乙等

    消化内科

    你好,这症状由各种病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性变化。本病可由化学因素(药物、烈酒等)、物理因素(过冷、过热或过粗糙的食物)、微生物感染或细菌毒素(沙门氏菌属,嗜盐菌致食物污染,金黄色葡萄球菌的毒素和肠道病毒感染等)引起。发病后要停止一切对胃有刺激的饮食和药物,多饮水,短期禁食。必要时服用四环素,黄连素等药物。注意饮食卫生,勿暴饮暴食,节制饮酒,不吃不易消化或腐败变质食物是防止急性胃炎发生的关键。

    2016-01-25 12:44
就医问药

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什么是幽门螺杆菌感染?   幽门螺杆菌是定植于胃黏膜上皮表面的一种专性微需氧革兰阴性菌。1982年澳大利亚学者Marshall和Warren首先从人胃黏膜中分离培养出幽门螺杆菌,并证明其与胃十二指肠疾病。尤其是慢性胃炎和消化性溃疡的发病相关。此后的20多年,全世界范围内大量的研究结果进一步证明了幽门螺杆菌对慢性胃炎和消化性溃疡的致病性,而且这种细菌与胃腺病和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发病也密切相关。 查看全文»

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