关于氯氮平片
氯氮平片与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有诱发癫痫发作的报道,我在服用氯氮平片,我有鼻炎也想服用头孢氢卡胶囊,两者同在一天服用有坏处吗?能联合服用吗?
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,这2种药物都是镇静的药物其不良反应为:1,镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕,无力,嗜睡,多汗,流涎,恶心,呕吐,口干,便秘,体位性低血压,心动过速.2,常见食欲增加和体重增加.3,可引起心电图异常改变.可引起脑电图改变或癫痫发作.4,也可引起血糖增高.5,严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染.以上是对“关于氯氮平片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-25 15:03
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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氯氮平片 拼音名:LudanpingPian 英文名:ClozapineTablets 书页号:2000年版二部-924 本品含氯氮平(C18H19ClN4)应为标示量的90.0%~110.0%本品系苯氮类抗精神病药.对脑内5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M1),抗组胺(H1)及抗a-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用.
2016-01-25 11:33
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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您说的是头孢氢氨苄胶囊吧?头孢类的禁忌症是对有头孢菌素类药物过敏史者和有青霉素过敏性休克史者或即刻反应史者禁用.【注意事项】1.在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类,青霉素类及其他药物过敏史,有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品,其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%~7%,需在严密观察下慎用.一旦发生过敏反应,立即停用药物.如发生过敏性休克,须立即就地抢救,包括保持气道通畅,吸氧和肾上腺素,糖皮质激素的应用等措施.2.有胃肠道疾病史的患者,尤其有溃疡性结肠炎,局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎(头孢菌素很少产生伪膜性肠炎)者以及肾功能减退者应慎用本品.3.对诊断的干扰:应用本品时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应(硫酸铜法);少数患者的碱性磷酸酶,血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高.4.当每天口服剂量超过4g(无水头孢氨苄)时,应考虑改用注射用头孢菌素类药物.5.头孢氨苄主要经肾排出,肾功能减退患者应用本品须减量.而氯氮平的药物相互作用: 1,本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用. 2,本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险. 3,本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用. 4,本品与地高辛,肝素,苯妥英,华法令合用,可加重骨髓抑制作用. 5,本品与碳酸锂合用,有增加惊厥,恶性综合征,精神错乱与肌张力障碍的危险. 6,本品与氟伏沙明,氟西汀,帕罗西汀,舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平. 7,本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有报道诱发癫痫发作.头孢非大环内酯类抗生素(包括红霉素,罗红霉素,阿奇霉素和克拉霉素等),所以可以您可以同时和氯氮平服用,注意多喝水.祝您健康.
2016-01-25 11:30
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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氯氮平【药理毒理】 本品系苯氮类抗精神病药.对脑内5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M1),抗组胺(H1)及抗a-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用.【适应症】 本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果.适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型,青春型效果好.也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁,负罪感,焦虑).对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想.因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药.维思通【适应症】 用于治疗急性和慢性精神分裂症,以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉,妄想,思维紊乱,敌视,怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝,情绪淡漠及社交淡漠,少语).也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁,负罪感,焦虑).对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效. 可用于治疗双向情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨,夸大或易激惹,自我评价过高,睡眠要求减少,语速加快,思维奔逸,注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)但是前者比后者不良反应少,所以还是选用前者比较好祝你身体健康,谢谢提问
2016-01-24 21:32
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,维思通对精神分裂症的阳性,阴性症状均有效,一般的医生会比较喜欢使用这种药,对于阴性症状还可以使用喹硫平类的药物,效果也比较不错.氯氮平比较适用于难治型精神分裂症,但副作用大,同样疗效也是最好的,一经使用换药就比较难了!建议还是劝病人去医院做一次严格的诊断为好.祝您身体健康
2016-01-24 18:33
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