脑外伤后出现头晕头痛、说胡话、胡思乱想，确诊脑萎缩，可能与脑损伤、神经功能障碍、心理因素、脑血管问题、脑代谢异常等有关。 1.脑损伤：脑外伤直接导致脑组织受损，影响其正常功能。治疗上可能需要营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B12、神经节苷脂等。 2.神经功能障碍：神经传导和调节出现问题。可使用改善脑循环的药物，如尼莫地平、银杏叶提取物等。 3.心理因素：长期的病痛可能引发焦虑、抑郁等心理问题。必要时进行心理干预和抗焦虑抑郁治疗，如氟西汀、帕罗西汀等。 4.脑血管问题：如血管狭窄、痉挛等，影响脑部供血。通过改善血管功能的药物，如丹参滴丸、血塞通等缓解。 5.脑代谢异常：脑代谢紊乱影响神经细胞功能。可补充一些促进代谢的物质，如三磷酸腺苷等。 脑外伤后的这些症状治疗较为复杂，需要综合多种方法，同时患者及家属要保持耐心和信心，积极配合治疗，并定期复查评估病情变化。

此脑萎缩是迟发性脑病，是发病后脑髓质损害后治疗不当没有完全恢复神经功能所致的神经功能不全，而后迟发缺血性脑组织体积缩小发生的临床症状，若不能抢时间治疗控病发展，继续恶化必导致痴呆症，严重时会导致永久性的痉挛性不全瘫痪等。没提供资料只能为你提供理论治疗方案，中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经阻止病情继续恶化，调节神经利于脑组织再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得最佳恢复。需助发来磁共震照片为你指导。

你的这种情况可能是脑外伤导致的后遗症引起的。建议你到精神疾病专科医院咨询、诊断、治疗。