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多囊肾会引起高血压并发症吗

高血压

主要症状:多囊肾多囊肾会引起高血压并发症吗

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    多囊肾是遗传性疾病.根据遗传学特点,分为常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)和常染色体隐性遗传性多囊肾(ARPKD)两类.常染色体显性遗传性多囊肾常见.ADPKD为常染色体显性遗传,其特点为具有家族聚集性,男女均可发病,两性受累机会相等,连续几代均可出现患者.常染色体显性遗传性多囊肾又称成人型多囊肾,是常见的多囊肾病.由于对本病的认识日益深入,预后明显改善.ARPKD是常染色体隐性遗传.父母几乎都无同样病史.常染色体隐性遗传性多囊肾又称婴儿型多囊肾,为多囊肾中少见类型.常于出生后不久死亡,只有极少数较轻类型,可存活至儿童时代甚至成人.多囊肾的发病呈上升趋势,有时囊肿内可出血,突然发生时,可引起剧痛,出血可来自囊肿壁上伴发的癌肿.在积极的治疗多囊肾的同时,很有效的预防,抑制并发症的发生也是相当重要的.一般多囊肾的并发症有:一,尿路感染:包括膀胱炎,肾盂肾炎,囊肿感染和肾周围脓肿.女性,尿路器械检查是其危险因素.出现白细胞管型尿及对常规抗感染治疗反应迅速有利于肾盂肾炎的诊断,而血培养阳性和局部有压痛则倾向于囊肿感染,CT可发现感染性囊肿.二,肾结石和肾内钙化:当出现疼痛加剧,绞育或内眼血尿时应想到合并结石的可能.三,囊肿癌变:肾囊肿是否能发生癌变至今尚有争议.当患者肾区疼痛或(和)血尿规律改变,体重下降,血沉增快,出现与肾功能不符合的贫血,或出现红细胞增多症时,应警惕合并肾癌,及时作CT检查,必要时还需作肾动脉造影.囊肿位于肾下极并紧贴输尿管时,可加重肾盂积水,而尿液对肾盂的压迫可引起背痛.这种梗阻还可以使肾脏发生感染.;谢谢!

    2016-01-25 16:20
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    这个是完全有可能的.目前尚无任何方法可以阻止疾病的发展.早期发现,防止并发症的发生与发展,及时正确地治疗已出现的并发症至关重要.1.一般治疗:大多数患者不必改变生活方式和限制活动.对肾明显肿大者,应注意防止腹部损伤,以免发生囊肿破裂.当患者处于肾功能衰竭尿毒症时,应按相应治疗原则处理.2.囊肿去顶减压术:此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展.手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压.双侧均应手术,一般双侧手术的间隔时间为半年以上.晚期案例如已有肾功能损害处于氮质血症,尿毒症期,不论是否合并有高血压,减压治疗已无意义,手术打击反可加重病情.3.中药治疗:有报道采用温阳益肾,健脾利水的治疗原则取得一定疗效,延缓了进程.4.透析与移植:进入终末期肾功能衰竭时,应立即于以透析治疗,首选血液透析.多囊肾的肾移植生存率与其他原因而施术者相仿,但因同时伴发的疾病,增加了术后处理的困难,影响移植效果.5.血尿的治疗:出现血尿时,除尽快明确原因给予治疗外,应减少活动或卧床休息.已透析或即将透析患者,如反复发生严重而无法控制的血尿,可考虑采用经导管肾动脉栓塞术.6.感染治疗:肾实质感染和囊肿内感染是本病主要并发症,一般以联合应用抗生素为原则.7.合并上尿路结石治疗:根据结石部位及大小按尿路结石处理原则进行治疗.8.高血压治疗:肾缺血和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,是发生高血压的主要原因,应依此选择降压药物.无特殊治疗,预后极为不良.肾功能不全时常因肝脏病变而不能接受透析或移植.门静脉高压上消化道出血常危及生命.因肾功能衰竭和感染,不宜施行分流术.肾脏,肝脏同时损害增加了治疗难度.

    2016-01-25 14:43
  • 回答2

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    1,高血压应保证充足睡眠,低盐低脂肪饮食,多吃蔬菜水果,戒烟酒,2,定期监测血压,并注意降压药物的不良反应.3,要保持平和稳定的情绪.4,选择正确的活动方式,加强有规则的有氧运动,如太极拳,减轻体重,合理安排生活.5,按时服药,不随意增减药物.

    2016-01-24 22:18
  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    高血压是多囊肾的一种并发症,是多囊肾发病时的一种常见症状,多囊肾是如何造成高血压的呢?我们要如何来应对多囊肾高血压? 多囊肾高血压是多囊肾患者常见的症状,多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,属先天性异常.多囊肾囊肿形成主要是肾实质和构造的发育障碍,常为双侧性,两侧受累程度多不相同.多囊肾的肾组织为大小不等的囊肿满布于皮质和髓质,大小不等的肾组织.囊泡所占体积远远超过肾实质部分,其外形酷似一簇葡萄.肾脏明显增大,肾脏断面囊肿内含浅黄色胶状液体.由于内出血可呈红色或咖啡色,含有少量蛋白,氯化物,胆固醇及少量尿素.若有钙盐沉积则显示混浊.囊肿之间可相互沟通,但不能与肾盂相连.囊肿压迫肾组织致使肾小管萎缩及硬化,肾小球消失,肾功能受损.同时也压迫肾内血管或伴有肾小动脉硬化.多囊肾高血压是多囊肾的肾囊肿压迫到正常的肾组织,使肾脏缺血,缺氧,肾脏的低灌注.多囊肾患者则会出现高血压现象.多囊肾引起高血压的患者如果控制不及时,将继续加大肾脏病理损伤,肾脏纤维化严重,血肌酐增高,病情恶化又会使得血压持续升高,可引起心脏扩大,心力衰竭.有些病人病情进展迅速,肾脏组织受压,肾功能受损则出现慢性肾功能不全,最终导致尿毒症.多囊肾高血压的治疗:多囊肾引起的肾性高血压与原发性高血压不同,对于多囊肾引起的高血压,治疗高血压的关键应放在治疗多囊肾,减轻囊肿对肾脏的压力,减轻囊肿对肾实质的压迫,延缓或阻断肾脏纤维化的进程,这样才能从根源上治疗高血压.切忌自行服用一些药物,因为个人病情不同,且如不小心极易服用肾毒性药物,导致病情恶化迅速,甚至造成死亡,因此好在专科医生的指导下治疗,控制高血压,修复肾脏受损组织,阻断肾脏纤维化继续进展,恢复肾脏功能.参考:http://www.bangfengxiong.cn

    2016-01-24 20:55
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