糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，血糖控制不佳可能由多种原因导致，如饮食不规律、缺乏运动、药物不适合、病情进展、合并其他疾病等。 1. 饮食不规律：不合理的饮食结构，如高糖、高脂肪食物摄入过多，会影响血糖控制。应均衡饮食，控制碳水化合物摄入。 2. 缺乏运动：运动量不足，身体代谢减缓，不利于血糖调节。适当增加运动量，如散步、慢跑等。 3. 药物不适合：所用药物可能无法有效控制病情。可考虑更换为二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 4. 病情进展：随着病程延长，胰岛功能可能逐渐衰退，需要调整治疗方案。 5. 合并其他疾病：如脑梗，会影响身体代谢和血糖控制。要综合治疗，控制并发症。 总之，对于血糖控制不好的情况，应综合考虑多种因素，及时调整治疗方案。建议到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行用药。

上述情况，目前针对已经明确脑梗塞，糖尿病。对于糖尿病，还是建议规范治疗，使用降糖药物，不建议用上述药物的。