成人肠痉挛症状
我昨晚肚子非常疼,感觉肠子都扭成一团似的几乎喘不过气来,有时候躺着更疼,特别是肚脐周围压疼非常明显。听说“有问必答网”医生比较热心,今来网站咨询专家教授,想知道成人肠痉挛症状,希望这次在百忙中利用休息时间给我回答一下,给我些意见,并当感谢。
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性或间隙性腹痛。临床上小儿多见,成人也可因肠道疾病发生肠痉挛。肠痉挛特点为腹痛突然发作,以脐周为著,发作间歇时无异常体征,肠痉挛的病因尚不明,因副交感神经兴奋致一过性肠痉挛,暂时阻断肠内容物通过,使近端肠管强力蠕动而形成绞痛。小儿可能与中枢神经系统成熟不完善及体质或是由于喂养不当、暴食、大量冷食、食物过敏及消化不良等诱因所致。成人则与进食过饱、过凉、消化不良、腹部受凉、肠道炎症等有关。临床表现为突然发作的阵发性腹痛,以脐周多见,每次持续时间不等,数分钟至数十分钟,时痛时止。治疗以解痉止痛为主,并尽量消除诱因。
2016-01-25 21:37
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回答4
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张从 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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病因及病理生理 本症发生的内在因素主要是由于小儿神经系统发育还不完善,对肠管运动功能的调节也不稳定,副交感神经的兴奋性常占优势而致肠蠕动增强,并可进一步发生肠管痉挛. 以下情况可能是肠痉挛的诱发因素: ①机体对某些食物过敏. ②局部受凉,暴食,冷食,饥饿或消化不良可引起肠蠕动增强. ③肠道寄生虫的毒素与虫体的机械性刺激. ④大便积存是引起儿童肠痉挛的常见诱因. ⑤其它. 临床表现 以往认为本症婴儿期最为多发,实际上肠痉挛可发生于各年龄组小儿.婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒.每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止.腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,面色苍白,手足发凉.学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛,腹痛部位以中腹部或脐周最多,因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛,但也有时腹痛难以定位.腹痛一般也为阵发性发作,间歇期可无任何不适.大龄儿的腹痛程度虽有轻有重,但全身情况均较好.单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈.个别患儿发作时间有一定规律性,笔者曾在急诊室值班时连续5~6天每天凌晨接诊同一个阵发性哭闹的2岁患儿,诊断为肠痉挛. 腹部检查缺乏特异性体征,一般无腹胀,无肠型,但有时可有腹部轻到中度压痛.压痛与腹痛部位大致相符,一般位于中腹部或左下腹,提示为小肠或乙状结肠痉挛.经反复,细致的检查常可以确定压痛点并不似阑尾炎那样固定,决无肌紧张.有时可触及有触痛,呈索条状的痉挛肠管.以便秘为诱因者常可触到干硬便块,以消化不良为诱因者可能听诊肠鸣音增多,增强,但无气过水声.肛门指诊可诱发排出消化不良的大便及气体,但无血和黏液.用开塞露协助排便或肛门指诊后常可使腹痛消失. 诊断 诊断依据为阵发性哭闹或阵发性发作的腹痛,在发作间歇期甚至发作期也很少有腹部异常体征.因小儿有很多疾病可以引起腹痛,故肠痉挛的诊断应建立在排除一系列内,外科疾病,尤其是外科急腹症的基础之上.否则,将会贻误诊断和治疗,甚至危及生命.根据患儿年龄不同可表现为阵发性哭闹或自述阵发性发作的腹痛.发作及间歇期为几分钟至十几分钟不等,间歇期患儿如常.患儿一般情况较好,无明显发热,仅少数婴幼儿出现呕吐,大便可正常,稍稀或较干,不排脓血便及果酱样便.即使不经治疗肠痉挛也应在几十分钟或几小时内自愈.如病程超过6小时,持续性腹痛,出现其它伴随症状或生命体征的改变则应考虑可能存在腹部的器质性病变.体格检查前应仔细询问病史,检查时必须取得患儿合作,否则检查结果是不可靠的.当不能取得合作时,宁可应用镇静剂,如口服足量的水合氯醛或肌肉注射鲁米那.
2016-01-25 16:19
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,这个和阑尾炎有关系,注意积极局部热敷一下另外选择敏感抗生素治疗,疼痛用阿托品,曲马多治疗都很有帮助,注意保暖,避免生冷食物的饮食
2016-01-25 05:45
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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肠痉挛与情绪有关系,恶心想吐是肠痉挛的症状之一。避免以下诱发本病的不利饮食因素:1、对某些食物过敏,特别是一些大分子的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、豆类,由于过敏介质的作用而致肠痉挛发生。2、吃生冷食物过多,进食过快或者暴饮暴食均可刺激肠蠕动增强而诱发肠痉挛。3、食用不洁食物或过分油腻食物,引起消化不良或肠蠕动调节功能紊乱,可成为肠痉挛的诱因之一。4、食入纤维食物不足和排便习惯不良,引起便秘。便秘时硬结的粪块可刺激肠壁,反射性引起肠痉挛
2016-01-25 05:39
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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概述肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。在小婴儿,可从哭吵的程度和强度来了解是否存在肠痉挛。病因一、胃肠道因素。(一)肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。(二)肠道动力增高。(三)胃肠道激素。(四)饮食因素。一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。(五)其他因素。二、非胃肠道因素。症状在小婴儿,肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安,可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。检查常规检查:1.血常规。2.便常规。3.生化全项。4.腹透。治疗可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关,但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案;如果是严重肠痉挛者,采用第三级治疗。一、第一级治疗给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。一些中药具有解痉作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究,1/4-2/3患儿症状有改善,但与安慰剂相比,无明显差异
2016-01-25 03:05
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