风湿性房颤患者服用华法林期间出现血尿，INR 值正常且泌尿系统检查正常。血尿可能由药物副作用、其他疾病、药物相互作用、个体差异、生活方式等因素引起。 1. 药物副作用：华法林是抗凝药，可能影响凝血功能导致出血，即便 INR 值正常，个体对药物的反应也有差异。 2. 其他疾病：某些隐匿性疾病，如微小的肾脏血管病变，初期检查可能未发现。 3. 药物相互作用：患者同时服用的其他药物可能影响华法林代谢，增强其抗凝作用。 4. 个体差异：患者自身的生理特点，如肝肾功能、遗传因素等，影响药物代谢和反应。 5. 生活方式：剧烈运动、过度劳累等可能增加出血风险。 鉴于患者停用华法林 3 日后血尿好转，建议先观察，在医生指导下考虑是否更换为新型口服抗凝药，如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等。同时，应进一步完善相关检查，明确病因。患者需定期复查，遵循医嘱调整治疗方案。

您好，您说的这种情况，可能是由于华法林引起的血尿，华法林有导致出血倾向的可能，如果排除泌尿系统疾病的可能的话，肯定就是华法林引起的可能性大些的。所以，现在华法林是需要停药的，可以等到血尿消失后小剂量服用试试看。也可以口服阿司匹林肠溶片，但是也有可能引起血尿的，需要密切观察的。