左肾积水原因待定,后续需哪些检查及治疗?
左腹部疼痛,第一次在县医院检查做彩超说是有肾结石,后在省医院复查并未发现结石,诊断结果是:左肾积水3.4cm,输尿管上端扩,不排除左侧输尿管上端狭窄,查静脉肾盂造影印象:左肾积水原因待定,请结合临床必要时进一步检查。1.还需要什么检查2.用不用手术治疗?
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回答2
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朱思平 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
外一科(普通/泌尿外科)
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左肾积水原因待定,可能需要进一步做输尿管镜检查、CT 检查、逆行肾盂造影、利尿肾图、肾穿刺活检等检查来明确病因。治疗方面要根据具体病因和病情严重程度决定,可能包括保守治疗、手术治疗等。 1.输尿管镜检查:可直接观察输尿管内部情况,有助于发现狭窄部位、结石或其他病变。 2.CT 检查:能更清晰地显示肾脏、输尿管的结构,帮助判断是否有肿瘤、畸形等。 3.逆行肾盂造影:对于一些难以明确的情况,可提供更详细的输尿管和肾盂形态信息。 4.利尿肾图:评估肾脏的功能和尿路梗阻的程度。 5.肾穿刺活检:如果怀疑有肾脏本身的病变,如肾炎等,可通过穿刺明确病理类型。 总之,对于左肾积水原因的查找需要综合多种检查方法,治疗方案则要依据准确的诊断结果来制定。建议患者到正规医院的泌尿外科就诊,遵循医生的建议进行检查和治疗。
2025-03-27 04:59
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,肾盂积水是指尿液在肾内淤积,肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时,称为肾积水。当肾积水容量超过1000ml,或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致,常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等,长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水,如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。对于梗阻性病变所致肾盂积水,最主要的治疗原则是接触梗阻因素,所以可能还需要进行CT等检查,以确定造成肾盂积水的原因,从而解除因素,有效治疗疾病。祝健康。
2016-01-25 21:35
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