60 多岁男子交通事故致脑外伤如何治疗及预后
交通事故导致60多岁男子脑外伤,送医院后有意识,数小时后昏迷,医生对其进行保守治疗,第二天确诊为蛛网膜出血,应为小脑损伤引起,现为第二天,仍旧昏迷,并无自主呼吸,请问如何治疗最好,伤者情况能否保住生命,谢谢帮助,急盼回复。
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回答2
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蒋小兵 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
神经外科
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对于因交通事故导致脑外伤的 60 多岁男子,目前昏迷且无自主呼吸,治疗需综合考虑多方面因素,包括控制出血、减轻脑水肿、维持生命体征、预防并发症、后续康复等。 1.控制出血:使用止血药物如氨甲环酸、维生素 K₁、酚磺乙胺等,以减少继续出血的风险。 2.减轻脑水肿:可应用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脱水剂,降低颅内压,减轻脑水肿。 3.维持生命体征:通过呼吸机辅助呼吸,保证氧气供应;密切监测血压、心率等生命体征,必要时使用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素等维持血压稳定。 4.预防并发症:使用抗生素预防感染,如头孢曲松、头孢噻肟等;给予抑酸药物如奥美拉唑预防应激性溃疡。 5.后续康复:待病情稳定后,进行康复治疗,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,促进神经功能恢复。 总之,患者的病情较为危急,治疗需要多学科协作,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。但预后情况难以确切预测,取决于损伤的严重程度、治疗效果以及患者自身的身体状况等多种因素。
2025-03-27 17:17
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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要看出血的多少,具体位置等等,医生会根据情况制定治疗方案,预后尚不能确定,只能是尽最大努力的抢救生命。
2016-01-26 04:26
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