脑垂体瘤手术引起脑干出血
今年9月9日,我妈妈做了脑垂体瘤的鼻蝶手术,术中海绵前间窦出血,止血后手术完成(约9点半左右),可能短暂醒来.在恢复室内,一直昏迷,14点50左右,做CT,发现脑干出血,出血量在3ml左右,CT显示血液流入蛛网膜下腔,脑脊液血性.我妈妈51岁,有高血压,服药,一直维持在120-130左右,术中,术后血压一直正常.2年前曾做过垂体瘤伽马刀手术.其他身体状况正常.直到术后17天,脑脊液做腰穿引流一直血性.据主治医生称现通过腰穿引出的血量已经大于10ml.但术后14天时,CT检查,脑干中的血已基本吸收,水肿也下去很多,未见到其他任何新的出血处.我们非常怀疑术后海绵窦一直渗血,进入脑脊液中,导致颅内压增高,继而导致脑干出血.想请问大夫,是否存在这种可能性,有办法确认么?如果不是的话,脑脊液中的血又从何而来?
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,病人的情况考虑是脑垂体瘤手术的渗血情况,如真是脑干出血,病人的危险性是相当大的.
2016-01-26 04:46
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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假如想查找此次脑出血的原因,建议请专业医疗事故鉴定机构进行鉴定,医学是个很严谨的学科,凡事都必须要查找到证据.不能靠假设.
2016-01-25 20:24
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什么是颅内压增高? 颅内压增高是因颅腔内容物(脑、脑脊液、脑血容量)的体积增加或颅内占位性病变等因素引起的以颅内压力升高为特征的综合征,在神经科及其他各科临床上甚为多见,严重时可导致脑疝而危及生命。成人恶性颅内肿瘤约占全身恶性肿瘤的1.5%,儿童则占全身恶性肿瘤的7%。颅内转移瘤的发病率为颅内肿瘤的6%~10%。 颅内压是指颅腔内的压力。正常人的颅内压力是指水平侧卧位时经腰椎穿剌测得的压力。其正常值成人为0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),儿童为0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如压力超过1,96kPa(200mmH2O)时。即为颅内压增高(intractanial hypertension)或称颅压增高综合征。 查看全文»