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洋地黄类药物

我想问一下,我们都知道,服用洋地黄类药物时需要测脉搏,如果小于60次/分,就不应服用.那么有没有脉搏超过多少也不能服用呢?

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    洋地黄类药物包括:地高辛,西地兰,毒毛旋花子甙K等.这三种是目前临床常用的,前两种由甚.洋地黄类药物的药理作用主要是正性肌力和负性频率,所以常用于治疗心力衰竭和房颤.急性心衰时可以选用西地兰静脉注射,慢性心衰时可以选用地高辛口服维持量.快速房颤时可以静脉注射西地兰复律.指导意见:注意事项是:注射洋地黄类药物前应了解患者是否在七天内用过洋地黄类药物,如用过则要减量静脉注射,如无就按常规量应用.洋地黄类药物的治疗量和中毒量很接近,所以用药期间还应密切注意患者有无新发的心律失常或视物不清,消化道症状等,有条件可抽血化验洋地黄的血药浓度.随时观察有无洋地黄中毒症状,如有应及时减量或停药.可以减慢心率和引起洋地黄中毒,所以用药期间应注意观察患者的情况,按时去看心内科医生,把基本情况告知医生,及时调整用药量,确保用药安全.禁忌症是:急性心肌梗死的前24小时内不用洋地黄类药物.肝肾功能不全时慎用.

    2016-01-25 22:15
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    在使用洋地黄类药物过程中,应注意以下几点:  (1)洋地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详细询问病史,原则上两周内未用过慢效洋地黄者,才能按常规用量给予洋地黄,否则应按具体情况调整用量.  (2)如有肾功能不全,尿量减少时,洋地黄排泄少,易中毒;老年人对药物的(尤其是洋地黄类)耐受性降低,易中毒.故用药剂量应取常人量的12~13.  (3)强心甙治疗量和中毒量之间相差很小,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各洋地黄剂量大都是平均剂量,故需要根据病情,制剂,疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量.  (4)阵发性室性心动过速,房室传导阻滞,主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心甙.心肌炎及肺心病患者对强心甙敏感,应注意用量.  (5)强心甙中毒:见第五类抗心律失常药物的不良反应及处理.

    2016-01-25 15:24
  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,洋地黄类药物包括:地高辛,西地兰,毒毛旋花子甙K等.这三种是目前临床常用的,前两种由甚.洋地黄类药物的药理作用主要是正性肌力和负性频率,所以常用于治疗心力衰竭和房颤.急性心衰时可以选用西地兰静脉注射,慢性心衰时可以选用地高辛口服维持量.快速房颤时可以静脉注射西地兰复律。急性心肌梗死的前24小时内不用洋地黄类药物.肝肾功能不全时慎用.

    2016-01-25 08:48
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骆伟雄

骆伟雄 / 副主任医师

擅长:疑难性白癜风、反 复 发作型白癜风、皮肤不明白斑诊疗(花斑癣、糠疹、无色素痣、老年性白斑、色素减退等)、过敏性皮肤病、痤疮、湿疹、银屑病(牛皮癣)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脱发等皮肤疾病。

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程本维 / 主治医师

擅长:对高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风、慢性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病的诊断和治疗均有独到见解,造诣颇深,擅长应用食疗、运动指导、中西医结合等综合性方法治疗急性痛风性关节炎。

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尹东辉 / 主任医师

擅长:1.中医治疗皮肤科常见病:皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、颜面皮肤医学美容中医调治。 2.肿瘤放化疗中医调治。 3.中医治疗脾胃病,如慢性胃炎,胃食管反流。 4.中医内科杂病。

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