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阑尾穿孔引起的腹膜炎

阑尾炎

患者性别:56患者年龄:男问题描述:阑尾炎有脓穿孔严重手术后放置引流管,引流了好多(200g)血水.当天很痛.第二天好些,体温正常,小便站立行走后才出来.医生说在阑尾边上还有个“泡”拿去杭州化验了.身体动后想咳.,口水吐出来绸绸的.我也不懂在网上看了些资料,觉的是腹膜炎了.要是腹膜炎.有什么后果????因怎么治??家属因怎么照料???麻烦医生说的详细点.心好沉..好累.

  • 回答4

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  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    急性阑尾炎是小儿最常见急腹症,多见于较大儿童,发病年龄多见于5~15岁,2岁以下少见,新生儿阑尾炎罕见.男性发病率多于女性.  急性阑尾炎的病因与儿童阑尾呈管状的解剖特点有关,此外还与阑尾腔机械性阻塞(如异物,粪石,蛔虫阻塞),菌血症有关.小儿阑尾炎的特点是阑尾壁薄,免役机制不健全,细菌毒里强,易发生穿孔.穿孔后由于大网膜短,,经常不能将阑尾包裹,容易形成全腹膜炎,故年龄越小,病势越重.  小儿急性阑尾炎的主要症状为腹痛,腹痛开始于脐周或上腹部,经数小时后转移至右下腹.腹痛多为持续性,阑尾蛔虫时出现右下腹阵发性绞痛.多数患儿伴有恶心,呕吐,呕吐常在腹痛开始后数小时内发生,也可先发生恶心,呕吐,后感觉腹痛.因肠道蠕动功能发生紊乱,常可伴有便秘,部分病例出现腹泻.除腹部症状外常有全身症状,如发烧,精神不振.  查体时可见腹部呼吸运动受限.触诊右下腹有压痛,炎症重时可出现反跳痛,肌紧张和肌防御.如果阑尾炎穿孔合并全腹膜炎,则全腹出现压痛,反跳痛,同时肠鸣音偏弱.阑尾脓肿时右下腹可触及包块.直肠指检可发现直肠右侧壁触痛,粘膜水肿,肥厚.  血常规检查有白细胞增加,中性粒细胞百分比增高;B超可发现肿大浸润的阑尾或阑尾周围脓肿的包块.  治疗包括手术和非手术疗法.阑尾炎或阑尾穿孔,腹膜炎诊断明确后应立即手术.阑尾炎超过三天,右下腹可触及边界清楚的包块,应采用非手术疗法.炎症消退后3个月再行阑尾切除术.如为化脓性阑尾炎还要静脉输灭滴灵,氨苄青霉素和庆大霉素.

    2016-01-26 00:33
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好1应坚持抗生素治疗,静脉输液处理.家属加强病人的营养补充,提高免疫力.

    2016-01-25 23:29
  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好,根据情况考虑此类疾病最好积极配合主治医师医嘱对症治疗,定期检查看看.

    2016-01-25 12:48
就医问药

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什么是阑尾炎?   阑尾炎是阑尾的炎症,是最常见的腹部外科疾病。据国内大多数地区的综合医院统计,约占外科住院病人的10%~15%,居急腹症的第一位,在居民中的发病率为1‰左右。急性阑尾炎的死亡率均不超过2‰,死亡的主要原因是阑尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»

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