在进行输血,输液及抗休克治疗的同时,及时进行胸腔镜探查,没有进行胸腔镜手术条件的地方可以采取开胸探查.根据术中所见对肋间血管或胸廓内血管破裂予以缝扎止血；对肺破裂出血作缝合止血,肺组织损伤严重时可行部分切除或肺叶切除术；对破裂的心脏,大血管进行修复.同时清除胸腔积血,防止感染和纤维板形成对肺组织的压迫.对暂时不能确定是否有活动性出血时,尽快安置胸腔闭式引流,以利进一步观察和判断,且可防止血液在胸腔内积聚.

凝固性血胸最好在出血停止后数天内剖胸，作较小开胸切口，清除血块及附着于肺表面之纤维蛋白膜。术后放置闭式引流，并作低压负压吸引，行呼吸功能锻炼，促使肺早日膨胀。小量凝固性血胸，可在数月内吸收，无需特殊处理。若血块已机化形成纤维胸时，应争取早期手术作纤维板剥脱。

感染性血胸若已继发感染应及时放置闭式引流，排除积脓，并保持引流通畅。同时大剂量全身应用对致病菌敏感的抗生素，避免慢性脓胸的形成。

1.非进行性出血小量血胸可自行吸收，不需特殊处理，应严密观察有无进行性出血。若积血量较多，应尽早行胸穿或胸腔闭式引流术，排净积血，促使肺复张。应用抗生素，预防感染。2.进行性出血应在补液、输血、纠正低血容量休克的同时，及时胸腔镜或开胸探查，查找出血部位，给予缝合止血。

1急救处理：纠正休克补血及呼吸功障碍的纠正等2手术治疗：胸部伤需要开胸手术者不多危重病人而行急诊手术3预防感染：清创引流抗生素的应用等