智牙已经拔了一天多了，但现在依然肿的厉害，拔牙后是容易肿胀的，特别是拔损伤比较大的智牙。48小时内都是可以热敷的，之后就改为冷敷，对消肿有效果。像您这种情况建议您再输液抗炎，比如青霉素类的都是可以的，在吊瓶里加些地塞米松对消肿很好。

智齿是成年后才长的牙齿，往往由于没有足够的位置而导致其长歪。没有临床症状的智齿可以不用管它，但如果影响正常生活就应该拔掉。在拔除过程中如果创伤大就会导致术后肿胀，一般属正常现象。术后注意口腔卫生，尽快促进伤口的愈合。

智齿拔除后，最好是服用一段时间的抗生素预防继发感染。如服用阿莫西林胶囊及人工牛黄甲硝唑胶囊。同时24小时内不要进食热食，可以吃点温凉的稀饭或面条、拔牙后会有少量的渗血，一般不需要特殊处理。24小时内会逐渐消失。如果出血比较多，吐出血块，则为止血不好引起的，需要及时到医院口腔科进行重新压迫止血如重新咬棉球止血。

拔除智齿后需要口服甲硝唑或是点滴甲硝唑或是替硝唑拔牙后的疼痛和肿胀及少量的流血是正常的，不要触碰伤口，比如刷牙碰到，用力吸允，吃东西碰到，不要吃太热的食物。

你好你的情况现在该热敷如果是当时就肿起来的话当时冷敷现在改为热敷如果是由于当时有炎症就拔牙导致的现在坚持吃消炎药加上热敷观察一段时间如果没有好转或者肿胀程度发生扩散或者侵入下颌组织导致吞咽呼吸困难就要输液消炎治疗了现在也可以消炎输液好转较快快些