总胆汁酸偏高可能由肝脏疾病、胆道疾病、胃肠疾病、生理性因素、药物影响等引起，危害主要在于影响肝脏功能等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化等，会影响胆汁酸代谢。
2.胆道疾病：像胆结石、胆管炎，可导致胆汁排泄不畅，引起总胆汁酸升高。
3.胃肠疾病：肠道吸收功能障碍，影响胆汁酸重吸收。
4.生理性因素：如妊娠后期，激素变化可能导致总胆汁酸偏高。
5.药物影响：某些药物如避孕药、降脂药等，可能影响胆汁酸水平。
总胆汁酸偏高需重视，及时就医明确原因，采取相应治疗措施。

你好，总胆汁酸偏高18.3不用治疗，对身体没有影响。

"你好！胆结石病因:发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。发病与基因、家族史胆囊结石发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。胆结石治疗:一般情况可以采用药物治疗，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳，建议您还是要选择手术治疗。祝您早日康复！医生建议:多多摄取纤维类食物：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等；蛋则以二到三天食用一颗为佳；海鲜类不须完全禁食，但切勿过量；鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择，肉类最好去皮后食用，猪肉则选瘦肉；鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。"

当然严重了，胆汁酸异常跟转氨酶意义是一样的，都是肝细胞受损的表现。建议调整治疗方案。详情请参阅我的博文。