28 岁 1 型糖尿病酮症患者,入院后如何治疗?
男,28岁,1型糖尿病,现确诊为糖尿病酮症,今日11时入院,尿糖2,尿酮体3,入院血糖13.9,补液两小时后血糖11.9,患者恶心呕吐,不想吃饭,现治疗除补液补钾外,需要小剂量持续静点胰岛素吗?以上均为入院情况,入院一直未给胰岛素静点治疗,这样血糖不是很高的糖尿病酮症是不是主要是补液治疗,不需要小剂量持续静点胰岛素?只需要在吃饭时临时皮下注射即可?
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回答5
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段宇 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
内分泌科
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1 型糖尿病酮症患者的治疗需要综合考虑多种因素,包括血糖水平、症状、身体状况、并发症风险等。对于该患者,除补液补钾外,胰岛素的使用时机和方式需谨慎决定。 1. 血糖监测:持续监测血糖变化至关重要,以评估病情进展和治疗效果。 2. 症状分析:患者恶心呕吐、不想吃饭,可能影响胰岛素的吸收和代谢。 3. 酮症程度:尿酮体 3 提示酮症较严重,胰岛素治疗可能更为必要。 4. 补液作用:补液有助于纠正脱水和电解质紊乱,但不能替代胰岛素对血糖的调节。 5. 个体化治疗:应根据患者的整体情况制定个性化治疗方案。 总之,对于该 1 型糖尿病酮症患者,不能单纯依据目前的血糖值来决定是否使用胰岛素,而要综合考量各种因素。治疗方案应在医生的密切监测和评估下制定,以确保患者尽快恢复并减少并发症的发生。
2025-03-31 05:30
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好出现酮症酸中毒的现象时因血糖长期控制不稳定,体内胰岛素绝对缺乏引起的。建议去正规的专科医院,在医生的指导下根据具体病情合理用药,不要盲目服药,酮症酸中毒是可以治好的,不用担心。平时注意控制饮食,低脂低糖摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态,定期监测血糖,保持血糖的平稳,防止并发症的出现。
2016-01-26 13:04
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,您的发病还是跟饮食等有关,节日期间尤需注意,我的建议:1.戒烟及适量饮食,适量体育锻炼;2.看您年龄不大,不知您的糖尿病是1型还是2型,无论那型,控制血糖都很重要,依据您现在的情况,我还是建议应胰岛素强化治疗,最好能上胰岛素泵治疗,具体您还是需要就诊正规大医院内分泌科;3.如果您以上两点都能做到,相信您的病情很快就能控制.祝你早日康复.
2016-01-26 10:23
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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糖尿病病人是必须戒烟戒酒和控制饮食如果这些都控制不好,血糖就会控制不好研究发现,吸烟饮酒可以是血糖控制不好,增加低血糖的发生率
2016-01-26 09:58
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好!这和您的饮食及生活方式有关系.建议您戒烟戒酒,控制饮食,积极采取降糖措施控制血糖水平.如果血糖长期处于高水平状态就容易出现并发症.建议您到糖尿病专科医院进行系统检查,根据您的具体病情做出一个适合您的个性化治疗方案及营养饮食运动方案.祝您健康!!!
2016-01-26 01:42
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