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27 岁男性肝功能异常,曾用结核药,原因及治疗?

异烟肼中毒

性别:李强年龄:27病史:肝功能检查病情描述:肝功能检查如下谷丙转氨酶148总胆红素23结合胆红素0非结合胆红素36谷草转氨酶74乙肝表面抗原阴性乙肝表面抗体阴性乙肝E抗原阴性乙肝E抗体阴性乙肝核心抗体阴性医生说是肝损伤,我想知道原因,几年前本人得过支气管内膜结核,服用过三年结核药,主要是利福平。异烟肼等,是不是那个时候造成的肝损伤,如何治疗?

  • 回答5

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    叶泽兵 主任医师

    广东省第二人民医院

    三级甲等

    急诊科

    27 岁男性肝功能检查指标异常,可能由多种原因引起,如药物性肝损伤、不良生活习惯、感染、自身免疫性疾病、遗传代谢性疾病等。 1. 药物性肝损伤:患者曾服用利福平、异烟肼等抗结核药物,这些药物可能导致肝细胞受损。部分药物在体内代谢过程中产生有毒物质,引起肝细胞炎症和坏死。 2. 不良生活习惯:长期饮酒、熬夜、过度劳累、饮食不规律等,都可能加重肝脏负担,导致肝功能异常。 3. 感染:某些病毒感染,如甲肝、丙肝、戊肝等,可直接侵犯肝细胞,影响肝功能。 4. 自身免疫性疾病:自身免疫系统错误地攻击肝细胞,引发炎症和损伤。 5. 遗传代谢性疾病:如肝豆状核变性等,由于遗传因素导致肝脏代谢功能障碍。 患者应尽快到正规医院进一步检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意休息,避免劳累和饮酒,保持良好的生活习惯。

    2025-03-30 22:51
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,你的肝功能检查转氨酶升高表示肝细胞有受损的情况。建议进一步完善DNA的检查,明确你的具体情况,因为乙肝病毒及其他的原因,都是会造成肝细胞受损的,如果体内没有病毒存在,主要考虑脂肪肝或饮酒引起的肝功能异常,需要保肝降酶消脂等治疗。

    2016-01-26 14:05
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,肝功异常首先为转氨酶异常,转氨酶主要存在于肝脏,心脏和骨骼肌中.肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别——1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常.3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗.5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高.6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常.7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,妊娠期,亦可出现一过性转氨酶升高.建议你到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理.

    2016-01-26 13:35
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,单纯胆红素升高没大问题,肝胆B超检查正常就不用担心.

    2016-01-26 11:47
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    肝功能损伤症状可反映在全身许多方面,例如:消化功能障碍,致食欲减退,厌油,恶心,呕吐等;肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力,易倦,思睡等;胆色素代谢异常,可致黄疸;糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低;脂肪代谢障碍可形成脂肪肝;白蛋白合成障碍,严重时导致腹水,胸水等;维生素类代谢障碍,可致皮肤粗糙,夜盲,唇舌炎症,浮肿,皮肤出血,骨质疏松等;凝血因子合成障碍,可致牙龈出血,鼻出血等;激素代谢异常,可致性欲减退,月经失调,皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣,肝掌,脸色黝黑等.治疗肝病必须遵循三条原则:1.治肝先治胆.因为无论是从中医理论还是西医病理学来看,肝与胆都有密切的关系.肝病病人如不先调整胆的功能,治疗肝病就难见效果.当你的转氨酶增高时,要注意B超检查有无胆囊壁增厚等炎症表现,并及时进行药物治疗.2.肝病虽多属虚症但不宜熟补.肝病病人往往患病多年,基本都是虚症,表现为肝,肾,脾俱虚,但却又属于中医的“虚不受补”范畴,如此时盲目使用人参,西洋参等补益药以及蜂王浆,甲鱼,鹿茸等热性补品,反而会进一步加重肝脏炎症,使转氨酶增高.3.治疗用药切忌量大种类多.因为肝炎病人已存在肝细胞弥漫性病变,如此时用药量过多,过大,担负分解和解毒作用的肝脏则会因肝细胞负担的加重而受到更大损害,故肝病用药一般应以10味药左右为宜.

    2016-01-26 03:44
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