本文所讨论病例均为中期妊娠胎儿。例1与例3均为双侧病变，声像图表现为双侧肺肿大，回声明显增强不均，呈实性表现，肿大肺组织压迫横膈，使其向反向凸出，呈膈肌反转，心脏受挤压。两例均有大量腹水，可能是由于心脏受压，下腔静脉血液回流受阻所致〔5〕。另外例1还合并有胎儿脑积水及羊水过多；例3则有胎儿头皮水肿。例2为单侧病变，声像图表现为左肺回声增强不均，肺肿大，另有一偏下叶的囊肿，因病变发生于左肺而使纵隔移位，心脏被推挤向右侧。作者在检查过程中先发现了心脏右移，继而注意到左肺的病变。 胎儿肺囊性腺瘤样畸形与其它肺异常及胸内异常的鉴别： 

1.肺隔离征:肺隔离征也是一种肺内的实性病变〔6，7〕，需要与CAMLⅢ型鉴别。肺隔离征是一种外科可矫治的疾病，后者是一种致命性疾病。肺隔离征是一种肺实质形成的肿块，其生长与正常肺分离，而且不与气道及肺动脉相通，它异常的血供多来源于体循环的降主动脉、胸主动脉或腹主动脉分支，其常为单侧发生，常见部位为左肺后部及基底段。声像图表现在胎儿胸内有均匀的包含有明显血管的高回声团块，常并发羊水过多，胎儿水肿。超声检查中如发现胎儿肺内实性肿块中见到明显的多普勒血流，首先应考虑肺隔离征，彩色多普勒血流超声显像对诊断有所帮助〔2〕。如果连续做胎儿超声监测，可能会发现肺隔离征肿块的大小及回声随孕周增大而退化，此为鉴别要点。因此，在连续的超声检查中，详细测量肿块大小，可能有助于诊断。