一是囊肿所致，二是粉刺所致，三是淋巴结肿大建议您去相关医院进行检查，以便明确病因，进行对症治疗

根据你的描述腋下肿块必须得割掉。吃药不管用的。建议你到医院普外科做手术切除，并且将切除的肿块及时送病理科做病理分析。

根据你的症状分析，你的情况应该考虑为由于局部感染引起的腋窝淋巴结肿大，另外一种情况不除外由于皮脂腺囊肿开口阻塞引起的皮脂腺囊肿。建议应该消炎治疗后观察，必要时穿刺活检。明确疾病性质后手术治疗。

如果是良性肿物，可以不手术。但是如果怀疑有恶变，如突然增大，出现疼痛，发痒等表现，建议手术切除。

您好；上述的情况还是多见于皮脂腺瘤或者是副乳等因素所导致的表现所以建议你最好是需要到医院去做个彩超看先，待明确诊断之后再考虑手术治疗方案，再者就是一般都是需要手术治疗才能达到治愈的目的性，医生询问：自己会感觉怎么不适感吗？以上是对“腋窝皮下见一个实质性低回声肿块，大小为1”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！