蛛网膜下腔出血二次出血
主要症状:发病时间:化验检查结果:2009年1月16日患蛛网膜下腔出血环池四叠体池出血治愈后已出院半年无任何后遗症想使用康佰磁疗床垫请问能否适用.我这种病是否算有出血倾向蛛网膜下腔出血二次出血是指治疗过程中第二次出血还是指第二次发病时出血
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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蛛网膜下腔的常见并发症就是会再出血,如果出血过多,压迫脑组织,有引发脑疝导致呼吸骤停的危险。危险期的情况根据个人的出血情况,基础疾病而有不同,没有一个具体的模式。现在注意的就是要绝对卧床4-6周,避免引起血压高的因素如用力排便、情绪激动等,防止再次破裂出血。治疗方面主要是脱水降低颅内压,运用止血药物、防止感染,做好监护。
2016-01-26 07:23
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,你这蛛网膜下腔出血主要是由于高血压引起的!使用康佰磁疗床垫一般没什么影响,关键在控制血压,对于蛛网膜下腔出血的治疗:(l)一般疗法:在急性期为了避免引起再次出血,要保持安静,避免情绪激动,保持大便通畅,防止用力排便,严重的咳嗽等.卧床休息,在急性期一般要求1个月.2)严格控制血压,高血压患者可同时应用降血压药和利尿药,逐渐降低血压,使血压降低20%左右.原来血压正常者,血压可维持在正常的低水平,即收缩压维持在12-14千帕(90-l04毫米汞柱).(3)降低颅内压:为了降低颅内压,预防脑疝,防止蛛网膜粘连,根据病情可用20%甘露醇加氟美松静滴,这样能加强脱水作用.氟美松对降低颅内压和减轻蛛网膜粘连有作用.使用脱水,降颅压药时,应快速静脉滴注,要求15-30分钟滴完.视病情用药l-2周.在用药过程中,要注意维持水电解质平衡和心肾功能状态.(4)腰穿放脑脊液疗法:适用于原发性SAH,病情相对稳定的病人.病人头痛,呕吐较重,药物疗效差,可采取放出血性脑脊液的办法,缓慢地放脑脊液,将颅内压降至初压的2/3即可.这既降低颅内压力,又可减轻血液对脑膜的刺激,预防以后的蛛网膜粘连.(5)用止血药物:抗纤维蛋白溶解酶类止血药物,能预防动脉瘤再次破裂出血.如6—氨基己酸能与纤溶酶原激活物质产生竞争性抑制,使纤溶酶原不能转变为纤溶酶,从而使纤维蛋白不易被相对应的酶所破坏,因而可延迟血块的溶解,也就是出血部位被纤维蛋白固定较牢固.常用6—氨基己酸,对羧基节胺,止血敏等,加入5%葡萄糖液250毫升内静滴.止血药需用多长时间,应视病情而异,通常用7-10天或稍长.蛛网膜下腔出血二次出血是指治疗过程中第二次出血.
2016-01-26 08:43
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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蛛网膜下腔出血二次出血建议:抗纤溶药可抑制纤溶酶形成,推迟血块溶解和防止再出血。常用氨基己酸(6-氨基己酸)4~6g加于0.9%生理盐水100ml静脉滴注,15~30min内滴完,再以1g/h剂量静滴12~24h;之后24g/d,持续3~7天,逐渐减量至8g/d,维持2~3周;肾功能障碍者慎用,副作用为深静脉血栓形成。氨甲苯酸(止血芳酸)0.4g缓慢静注,2次/d,或促凝血药(立止血)、维生素K3等,但止血药应用仍有争论。高血压伴癫痫发作可增加动脉瘤破裂风险,常规推荐预防性应用抗癫痫药如苯妥英(苯妥英钠)300mg/d。
2016-01-26 12:10
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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网膜下腔岀血需要明确原因,根据您的年龄,建议查一下颅脑磁共振或者是脑血管造影,明确一下有没有血管畸形,血管瘤等,这些情况容易复发,最好介入治疗,手术也很成熟,对于蛛网膜下腔出血的治疗:(l)一般疗法:在急性期为了避免引起再次出血,要保持安静,避免情绪激动,保持大便通畅,防止用力排便,严重的咳嗽等.卧床休息,在急性期一般要求1个月.2)严格控制血压,高血压患者可同时应用降血压药和利尿药,逐渐降低血压,使血压降低20%左右.原来血压正常者,血压可维持在正常的低水平,即收缩压维持在12-14千帕(90-l04毫米汞柱).(3)降低颅内压:为了降低颅内压,预防脑疝,防止蛛网膜粘连,根据病情可用20%甘露醇加氟美松静滴,这样能加强脱水作用.氟美松对降低颅内压和减轻蛛网膜粘连有作用.使用脱水,降颅压药时,应快速静脉滴注,要求15-30分钟滴完.视病情用药l-2周.在用药过程中,要注意维持水电解质平衡和心肾功能状态.(4)腰穿放脑脊液疗法:适用于原发性SAH,病情相对稳定的病人.病人头痛,呕吐较重,药物疗效差,可采取放出血性脑脊液的办法,缓慢地放脑脊液,将颅内压降至初压的2/3即可.这既降低颅内压力,又可减轻血液对脑膜的刺激,预防以后的蛛网膜粘连.(5)用止血药物:抗纤维蛋白溶解酶类止血药物,能预防动脉瘤再次破裂出血.以上是对“蛛网膜下腔出血二次出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-26 18:34
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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蛛网膜下腔岀血需要明确原因,根据您的年龄,建议查一下颅脑磁共振或者是脑血管造影,明确一下有没有血管畸形,血管瘤等,这些情况容易复发,最好介入治疗,手术也很成熟,但价格不菲,床垫对该病不会有任何作用.
2016-01-27 00:48
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