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回答5
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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你好,脑淤血是指非外伤性脑实质内出血,常形成大小不等的脑内血肿,有时穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔积血.主要发生于高血压和脑动脉硬化的病人,临床主要表现是卒中发作,出现头痛,呕吐,意识障碍,偏身瘫痪及(或)感觉障碍等,又称出血性脑卒中,是死亡率和致残率较高的一种常见病.其年发病率为81/10万人口,患病率为112/10万人口,占全部脑血管病患者的20%~30%.发病年龄多在50~70岁,男性略多于女性,寒冷,炎热季节或乍冷乍热,气候变化剧烈之季多发,暴怒兴奋,重体力劳作是其主要诱因.预后取决于出血部位,出血量以及是否伴有合并症,一般来讲,轻型患者经治可显著改善并能恢复工作,但应注意防止复发.再度出血以及重型患者预后欠佳,多于发病后数天甚至数小时内因脑疝死亡,昏迷1周以上者大多数死于合并症.中医认为,脑出血是由于患者脏腑功能虚弱导致体质偏虚,又遇到外界因素作用,比如七情(喜,怒,哀,乐,悲,思,恐)或六淫(风,寒,暑,湿,燥,火),以及暴饮暴食等,导致外因引动内因而致痰浊淤血,经络淤阻,血液不循常道,上逆于头部导致. 鉴于脑出血的发病机理与体质偏虚有关,因此脑出血病人应适当进补但脑出血发作期,病人以痰浊淤血为主,所以不宜随意进补.住院期间,一般是由医院营养师根据患者的具体情况,确定个体化营养处方. 处于恢复期的病人,痰浊淤血症状基本缓解,病人体质虚弱表现比较突出.此时,应注意饮食调理.饮食宜清淡,宜食易消化,维生素含量高的饮食,忌肥甘,戒烟酒,多食白菜,萝卜等粗纤维食物,保持大便通畅.由于膳食中的脂肪量下降,应适当增加蛋白质摄入量.可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日还要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及改善血液黏滞有利.每日食盐用量要小,大约3克左右,可于烹调后再加入盐拌匀即可.为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋,番茄酱,芝麻酱.食醋除可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收.芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处.此外,要经常饮水,尤其在清晨和晚间,这样可以稀释血液. 药膳可与药物治疗相辅相成,减轻症状,促进机体功能的恢复,预防和减轻再度复发.在此推荐滋补药膳两款:
2016-01-27 06:34
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好,您所述的脑溢血即脑出血,根据出血量及出血部位和患者情况不同,治疗和预后不同.对于脑出血,尽早正规合理的治疗可以减少神经功能残疾程度,挽救患者生命.内科治疗首先是稳定血压,控制脑水肿,防止脑疝形成,包括应用甘露醇脱水降颅压,必要时根据情况应用速尿,甘油果糖,血浆白蛋白等,如有进行性血肿扩大可用抗纤溶药物并检测凝血功能,必要时考虑血肿引流或开颅减压术.同时注意保证营养和维持水电解质平衡,积极预防和治疗肺部感染,泌尿系感染,应激性溃疡,痫性发作,中枢性高热,褥疮等并发症,注意加强护理,勤翻身,拍背,被动活动肢体,抬高患肢防止下肢深静脉血栓形成.根据部位不同预后不同,通常近皮层的出血后期恢复相对较好,而深部如丘脑出血常预后不佳,但都需要尽早积极治疗.渡过急性期后,对于肢体运动功能障碍,可进行肢体主动和被动的功能锻炼,如在康复科进行器械训练,家属辅助患者活动各关节,按摩肢体,针灸,理疗等促进神经功能康复,预防关节强直,挛缩.预防再发卒中也是这一阶段的重要工作,对于患者存在的脑出血高危因素如高血压病,糖尿病,高脂血症,高同型半胱氨酸血症等等,积极控制这些高危因素,生活上注意低盐低脂均衡饮食,避免便秘,适当运动,控制体重,保持情绪稳定等等.建议您在正规医院神经科配合医生积极治疗.
2016-01-27 03:36
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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低盐低脂饮食,多运动,控制血压,要控制血压.高血压是终身疾病,要终身服药,不能三天打鱼,两天晒网,这样血压反复反弹,极易导致血管破裂,发生脑溢血.●生活要有规律.冬季是精气藏匿的时节,宜早睡晚起,特别是老年人,机体调节功能减退,不能与年轻人一样通宵达旦地看电视熬夜.要按时休息,保证睡眠,尤其是中午,最好能有两个小时的午休.老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累.●要养成科学的饮食习惯.高血压病人要戒烟,限酒,提倡低盐低脂饮食,饮食宜清淡,多样.五谷杂粮都要吃,宜多食鱼类,豆类,鸡蛋,牛奶,瘦肉等富含维生素和矿物质的食物,以及新鲜蔬菜水果.●要保持平和的心态.健康的心态是预防动脉硬化,高血压脑出血的重要因素.老年人要避免大喜大怒和受强烈的刺激.尤其是患有心脑血管疾病的老年人,要善于调节和控制情绪,不宜炒股,打麻将,防止由于情绪的剧烈波动而诱发脑血管意外的突发.
2016-01-27 02:29
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脑淤血(cerebralheamorrhage)是指非外伤性脑实质内出血,常形成大小不等的脑内血肿,有时穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔积血.主要发生于高血压和脑动脉硬化的病人,临床主要表现是卒中发作,出现头痛,呕吐,意识障碍,偏身瘫痪及(或)感觉障碍等,又称出血性脑卒中,是死亡率和致残率较高的一种常见病.其年发病率为81/10万人,患病率为112/10万人,占全部脑血管病患者的20%~30%.发病年龄多在50~70岁,男性略多于女性,寒冷,炎热季节或乍冷乍热,气候变化剧烈之季多发,暴怒兴奋,重体力劳作是其主要诱因.预后取决于出血部位,出血量以及是否伴有合并症,一般来讲,轻型患者经治可显著改善并能恢复工作,但应注意防止复发.再度出血以及重型患者预后欠佳,多于发病后数天甚至数小时内因脑疝死亡,昏迷1周以上者大多数死于合并症.病人神志清楚,能进食并无咳嗽,咽下无困难者应给软质消化,低糖,低脂,高蛋白性食物,多吃新鲜蔬菜,水果,因为新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便秘,还含有丰富的维生素C和微量元素,避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物. 昏迷不能进食病人,鼻饲是一种十分重要的途径,一般在病后2—3天病情稳定后进行准备注射胃管的食物,先应该高温消毒,食物温度宜在37—40℃,成人24小时的液体需要一般不低于2000毫升,推荐流质食物的配方:鲜牛奶1000毫升,鲜豆浆400毫升,米粉200克,鲜鸡蛋6个,砂糖50克,精盐5克,维生素C300毫克,维生素B130毫克,B630毫克,配好的食物可分4—6次,每隔4—6小时注入150—250毫升. 低盐低脂饮食,多运动,控制血压 要控制血压.高血压是终身疾病,要终身服药,不能三天打鱼,两天晒网,这样血压反复反弹,极易导致血管破裂,发生脑溢血.
2016-01-26 17:38
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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脑淤血是指非外伤性脑实质内出血,常形成大小不等的脑内血肿,有时穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔积血.主要发生于高血压和脑动脉硬化的病人,临床主要表现是卒中发作,出现头痛,呕吐,意识障碍,偏身瘫痪及(或)感觉障碍等,又称出血性脑卒中,是死亡率和致残率较高的一种常见病.脑出血病人的饮食 病人神志清楚,能进食并无咳嗽,咽下无困难者应给软质消化,低糖,低脂,高蛋白性食物,多吃新鲜蔬菜,水果,因为新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便秘,还含有丰富的维生素C和微量元素,避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物. 昏迷不能进食病人,鼻饲是一种十分重要的途径,一般在病后2—3天病情稳定后进行准备注射胃管的食物,先应该高温消毒,食物温度宜在37—40℃,成人24小时的液体需要一般不低于2000毫升,推荐流质食物的配方:鲜牛奶1000毫升,鲜豆浆400毫升,米粉200克,鲜鸡蛋6个,砂糖50克,精盐5克,维生素C300毫克,维生素B130毫克,B630毫克,配好的食物可分4—6次,每隔4—6小时注入150—250毫升. ???在注入时切忌太快,以免引起呕吐,特殊情况下,如夏天出汗多,高热,则每天增补液体500—1000毫升. 脑血管病 意外包括:脑出血,珠网膜下腔出血,脑血栓形成,脑栓塞. 症状:突然发病,可有头晕,头痛,呕吐,失意,流涎,口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷,二便失禁. 自救措施:就地侧卧,不搬动,如需搬动应平稳抬放; 去除义齿,清理口腔异物,保持呼吸道畅通.用冰袋或水毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖. 脑出血病人进补药膳 中医认为,脑出血是由于患者脏腑功能虚弱导致体质偏虚,又遇到外界因素作用,比如七情(喜,怒,哀,乐,悲,思,恐)或六淫(风,寒,暑,湿,燥,火),以及暴饮暴食等,导致外因引动内因而致痰浊淤血,经络淤阻,血液不循常道,上逆于头部导致. 鉴于脑出血的发病机理与体质偏虚有关,因此脑出血病人应适当进补. 但脑出血发作期,病人以痰浊淤血为主,所以不宜随意进补.住院期间,一般是由医院营养师根据患者的具体情况,确定个体化营养处方. 处于恢复期的病人,痰浊淤血症状基本缓解,病人体质虚弱表现比较突出.此时,应注意饮食调理.饮食宜清淡,宜食易消化,维生素含量高的饮食,忌肥甘,戒烟酒,多食白菜,萝卜等粗纤维食物,保持大便通畅.由于膳食中的脂肪量下降,应适当增加蛋白质摄入量.可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日还要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及改善血液黏滞有利.每日食盐用量要小,大约3克左右,可于烹调后再加入盐拌匀即可.为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋,番茄酱,芝麻酱.食醋除可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收.芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处.此外,要经常饮水,尤其在清晨和晚间,这样可以稀释血液.
2016-01-26 08:13
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